ارزیابی درد ناشی از ساکشن لوله تراشه در بیماران تحت تنفس مکانیکی بستری در بخش مراقبت های ویژه کودکان

مقدمه: ارزیابی و کنترل درد بخش مهمی از درمان کودکان بستری در بخش مراقبت ویژه می­باشد و ارتباط بین درد و آثار فیزیولوژیک و روانی ناشی از آن به خوبی شناخته شده­است. هدف از این مطالعه ارزیابی درد ناشی از ساکشنلوله تراشه درکودکان تحت تنفس مکانیکیبستری در بخش مراقبت های ویژه می­باشد.روش کار: این مطالعه روی ۵۰کودک بستری در بخش مراقبت های ویژه که تحت تنفس مکانیکی بوده، انجام شد.در این بیماران درد بر اساس معیار درد FLACC و اندکس­های فیزیولوژیک قبل و بعد از ساکشن لوله تراشه با رعایت پروتوکل استاندارد ساکشن مورد ارزیابی قرار­گرفت و بیماران بر اساس نمره کلی درد در یکی از ۴ گروه۱-بدون درد ، ۲- درد خفیف ، ۳- درد متوسط ،۴- درد شدید قرار گرفتند.نتایج: به طور خلاصه میانگین سنی بیماران  مورد مطالعه ۳۴.۴۴ ماه بوده­است و۷۰% (۳۵=n) جنس پسر داشته­اند.بیماریهای تنفسی ۳۰% (n=۱۵) شایعترین تشخیص اولیه بوده­است. بر­اساس معیار دردFLACC فراوانی و شدت درد پس از انجام ساکشن لوله تراشه افزایش داشته­است( P-value<۰.۰۵). ارتباط بین افزایش ضربان قلب، تنفس و فشار خون سیستولیک و دیاستولیک با افزایش فراوانی و نمره درد پس از ساکشن، معنادار است (P-value <۰.۰۰۱). هم­چنین، بیمارانی که نمره درد بالاتری داشته­اند دوز داروی آنالژریک کمتری به صورت انفوزیون مداوم دریافت کرده­­­بودند ( P-value<۰.۰۵).نتیجه­گیری: ساکشن لوله تراشه یک مداخله دردناک می­باشد و بیماران به دنبال آن تحت دیسترس قرار می­گیرند. بنابراین روش­های ارزیابی درد و روش­های دارویی و غیردارویی جهت کنترل درد  ناشی از آن توصیه می­شود.

کلیدواژه ها:

کودکان ، بخش مراقبت های ویژه ، ارزیابی درد ، تهویه مکانیکی