بررسی کیفیت گزارش پرستاری در حیطه های مختلف و علل عدم گزارش نویسی صحیح توسط پرستاران در بیمارستان شهید بهشتی یاسوج
محل انتشار: مجله پژوهش پرستاری ایران، دوره: 12، شماره: 2
سال انتشار: 1396
نوع سند: مقاله ژورنالی
زبان: فارسی
مشاهده: 262
فایل این مقاله در 7 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد
- صدور گواهی نمایه سازی
- من نویسنده این مقاله هستم
این مقاله در بخشهای موضوعی زیر دسته بندی شده است:
استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:
شناسه ملی سند علمی:
JR_IJNR-12-2_007
تاریخ نمایه سازی: 4 دی 1400
چکیده مقاله:
مقدمه: گزارش نویسی در پرستاری از جمله مسئولیت های مهم رشته پرستاری ست که پس از چندین دهه آموزش و تاکید بر لزوم اجرای صحیح آن، همچنان با مشکلات متعددی روبروست. این پژوهش با هدف بررسی کیفیت گزارش پرستاری در حیطه های مختلف و علل عدم گزارش نویسی صحیح توسط پرستاران بیمارستان شهید بهشتی یاسوج انجام شده است.
روش کار: مطالعه حاضر از نوع توصیفی مقطعی است که در آن اطلاعات جمع آوری شده از ۱۲۰ پرونده و ۱۰۰ نفر پرستار که بصورت تصادفی انتخاب شدند جمع آوری شده است. ابزارهای پژوهش شامل چک لیست گزارش معمول بخش، بدو ورود، ترخیص، قبل و بعد از عمل و همچنین چک لیست علل عدم ثبت صحیح گزارشات پرستاری بوده است. داده های آماری با SPSS۱۶ مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافته ها: میزان گزارشات ثبت شده صحیح، در قسمت گزارش های معمول بستری در بخش و بدو ورود ۵۶%، ترخیص ۸۲%، قبل عمل ۴۴% و بعد از عمل ۶۸% بوده است و در سایر موارد به صورت ثبت نشده و یا ثبت ناکامل بوده است. همچنین پرستاران به نبودن وقت، بارکاری زیاد و خستگی به عنوان مهم ترین علل عدم گزارش نویسی صحیح اشاره کردند.
نتیجه گیری: نتایج این مطالعه فرصت مغتنمی ایجاد کرده است تا پرستاران و مسئولین با توجه بیشتر به گویه هایی که ضعف در آن مشاهده شده است، به ارتقا گزارشات پرستاری کمک کنند. همچنین تمهیداتی جهت کاهش بار کاری و خستگی پرستاران که منجر به عدم گزارش نویسی صحیح می شود، اندیشیده شود.
کلیدواژه ها:
Nursing Reporting ، Nursing Documentation ، Quality of Nursing Documentation ، گزارش نویسی ، گزارش پرستاری ، کیفیت گزارش
نویسندگان
سهیلا زابلی پور
Yasuj University of Medical Sciences, Yasuj, Iran
سپیده محمدی
University of Medical Sciences, Isfahan, Iran
محمد فرارویی
Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran
مرضیه حسینی
Yasuj University of Medical Sciences, Yasuj, Iran
مریم بازگیریان
Shahid Beheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran
مراجع و منابع این مقاله:
لیست زیر مراجع و منابع استفاده شده در این مقاله را نمایش می دهد. این مراجع به صورت کاملا ماشینی و بر اساس هوش مصنوعی استخراج شده اند و لذا ممکن است دارای اشکالاتی باشند که به مرور زمان دقت استخراج این محتوا افزایش می یابد. مراجعی که مقالات مربوط به آنها در سیویلیکا نمایه شده و پیدا شده اند، به خود مقاله لینک شده اند :