مقایسه دو روش هرنیوتومی با و بدون بازکردن فاشیای عضله مایل خارجی در کودکان پسر مبتلا به هرنی اینگوینال مراجعه کننده به بیمارستان امام علی البرز در بازه زمانی مهر تا آذر ۱۳۹۹

سابقه و هدف: ترمیم فتق اینگوینال رایج ترین جراحی است که جراحان اطفال انجام می دهند. به علت عدم انجام مطالعات کافی درزمینه مقایسه روش های هرنیوتومی، هدف پژوهش حاضر، مقایسه دو روش با و بدون بازکردن فاشیای عضله مایل خارجی از نظر عوارض و زمان بود. مواد و روش ها: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی یک سوکور است که روی ۱۱۱ پسر دارای هرنی اینگوینال که در بازه زمانی مهر تا آذر ۱۳۹۹ به بیمارستان امام علی البرز مراجعه کرده بودند، با روش نمونه گیری دردسترس از بین واجدین شرایط انجام شد. ۱۰۲ بیمار هرنی یک طرفه (۸۹/۹۱%) و ۹ بیمار هرنی دوطرفه (۱۱/۸%) داشتند که در این بیماران، هر طرف با روش متفاوتی جراحی شد. مجموعا ۱۲۰ جراحی وارد مطالعه گردید. در گروه اول ۶۰ بیمار با بازکردن فاشیا و در گروه دوم ۶۰ بیمار بدون بازکردن، هرنیوتومی شدند. اطلاعات ثبت شده به وسیله آزمون کای دو و من ویتنی و سطح معنی داری کمتر از ۰۵/۰ در نرم افزار SPSS-۲۱ تحلیل گردید. نتایج: میزان بروز عوارض براساس روش با و بدون بازکردن، به ترتیب آسیب عصب ایلئواینگوینال ۱ مورد (۷/۱%) در مقابل صفر مورد (۰%)، ادم اسکروتوم ۳ مورد (۵%) در مقابل ۱ مورد (۷/۱%)، تب، صفر مورد (۰%) در مقابل یک مورد (۷/۱%) مشاهده گردید که اختلاف معنادار نبود. میانگین زمان در روش بازکردن طولانی تر و اختلاف معنادار بود. نتیجه گیری: روش جراحی بدون بازکردن دارای زمان عمل کوتاه تری (۲.۳۵ دقیقه) است. از نظر عوارض اختلاف معناداری مشاهده نگردید، بنابراین روش بدون بازکردن می تواند انتخاب مناسب تری باشد.

کلیدواژه ها:

Inguinal hernia ، Pediatric ، Fascia ، هرنی اینگوینال ، کودکان ، فاشیا