مروری بر شیوع و پیش اگهی بارداری با سابقه بیماری های قلبی

زمینه و هدف: تعدادی از مادران باردار دچار بیماری های قلبی و عوارض آن قبل از بارداری هستند شیوع بیماری های قلبی با زمینه قبلی در کل حاملگی %1 می باشــد. با توجه به اهمیت بیماری های قلبی در تاثیر مقابل و ســو آن بر بارداری لذا برآن شدیم تا مطالعه ایی با هدف بررسی شیوع و پیش اگهی بارداری با سابقه جراحی های قلبی و انجام پیوند قلب و ا ستفاده از اکمو انجام دهیم.مواد و روش ها : مطالعه حاضـــر از نوع مروری روایی اســـت. جســـتجوی مطالعات در پایگاه های اطلاعات علمی شـــامل Scopus،Cochrane، و همچنین با اســـتفاده از موتور جســـتجوگر Google Scholar وبررســـی امار پروندهای بیماران بیمارستان قلب تهران وبیمارستان شهیدرجایی تهران و کلمات کلیدی بیماری های قلبی، کاردیومیوپاتی، بارداری عارضه دار، DCM انجام گرفت. بدین ترتیب کلیه ی مقالات فار سی که تا تاریخ 29 اگو ست 2019منتشر شده بودند وامارهای بیماران تا تاریخ دی ماه 96 جمع آوری و به دقت مطالعه و یافته های آنها دسته بندی و گزارش گردید.یافته ها : در مجموع 20 مقاله برسـی شـده شـایع ترین بیماری های قلبی MS (تنگی میترال) با %22 در رده اول وسـپس ) MVP شلی میترال) با %20 در رده دوم و مجموع MS و MR (نارسایی میترال) با %16 در رده سوم قرار دارد شایع ترین عارضــه هر ســه مورد در بارداری تپش قلب می باشــد که بیش ترین زمان شــیوع ان هنگام فعالیت اســت که به آن آنژین دکوبیوتوس می گویند . در این مطالعات مادرانی که با زمینه بیماریهای قلبی اقدام به بارداری کردند دچار عوارضـــی از قبیل فشار خون ، تنگی نفس و تپش قلب در طی بارداری و عوارض جنینی شامل زجر تنفسی زایمان پره ترم و مرگ داخل رحمی شده اند .نتیجه گیری : با توجه به یافته های مقالات از آنجایی که بیماری های قلبی عروقی طبق اعلام Who مهم ترین عامل مرگ میردر دنیا هســتند وبا توجه به اینکه بیماری های قلبی جدی باعث افزایش شــیوع ســقط و مرگ جنینی و زایمان زودرس از 20% به %40 شده است ؛حاملگی در حضور بیماری های قلبی بسیار خطرناک و کشنده است و طبق توصیه های یافت شده در مقالات پیشـــنهاد می شـــود زنان قبل از بارداری حداقل به مدت 6 ماه وپس از بارداری حداقل تا یک ســـال تحت نظر متخصصین قلب قرار بگیرند و اکو کاردیوگرافی و الکترو کاردیو گرافی را به صورت ماهانه انجام دهند .

کلیدواژه ها:

بیماری های قلبی ، کاردیومیوپاتی ، بارداری عارضه دار ، DCM