بررسی ارتباط ضخامت لایه فیبرهای عصبی شبکیه با بیماری اختلال ‌شناختی خفیف

سابقه و هدف: ارزیابی ضخامت لایه‌های داخلی شبکیه به‌عنوان نشانگرهای زیستی نقص‌ شناختی خفیف و تشخیص بیماری آلزایمر معرفی شده است. در این ارتباط، مطالعه حاضر با هدف بررسی تفاوت بین ضخامت لایه فیبر‌های عصبی شبکیه (RNFL: Retinal Nerve Fiber Layer) در بیماران مبتلا به بیماری اختلال‌ شناختی خفیف (MCI: Mild Cognitive Impairment) و افراد سالم (کنترل) با استفاده از دستگاه OCT (Optical Coherence Tomography) انجام شد. مواد و روش‌‌ها: در مطالعه مورد- شاهدی حاضر، 20 نفر از بیماران مبتلا به بیماری اختلال ‌شناختی خفیف و 20 نفر از افراد سالم تحت معاینه عصبی قرار گرفتند. معاینه‌ها عبارت بودند از: آزمون وضعیت‌ شناختی خفیف (MMSE: Minimal Mental State Examination)، ارزیابی جامع چشم‌پزشکی و انجام OCT با استفاده از دستگاه اسپکترالیس. تجزیه و تحلیل‌های آماری به‌منظور ارزیابی ضخامت فیبر عصبی شبکیه با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی انجام شد. تجزیه و تحلیل‌ها در ارتباط با هر دو چشم بیماران صورت گرفتند و تفاوت ضخامت فیبر عصبی شبکیه بین بیماران مبتلا به اختلال ‌شناختی خفیف و افراد سالم بررسی گردید. یافته‌ها: محدوده سنی افراد بیمار، 53 تا 65 سال با میانگین 4/3±4/61 سال بود. میانگین ضخامتRNFL  در بیماران معادل 1/10±100 میکرومتر و در ربع‌های تحتانی، فوقانی، نازال و تمپورال آن‌ها به‌ترتیب برابر با 9/18±128، 2/12±119، 06/14±87 و 3/10±68 میکرومتر به‌دست آمد. تفاوتی در میانگین ضخامت RNFL بین بیماران زن (2/13±99) و مرد (6/5±103) مشاهده نشد. میانگین ضخامت RNFL نیز در گروه‌های سنی در مردان و زنان اختلاف معناداری نداشت. همچنین، در میانگین ضخامت RNFL در افراد بیمار (1/10±100) و سالم (7/8±104) اختلاف معناداری مشاهده نشد. با افزایش سن، شانس ابتلا به بیماری اختلال شناختی خفیف، 45/1 برابر افزایش می‌یابد که این ارتباط از نظر آماری به شدت معنادار می‌باشد (001/0P<). نتیجه‌گیری: نتایج نشان دادند که ضخامت فیبر عصبی شبکیه در بیماران مبتلا به اختلال شناختی خفیف در مقایسه با افراد سالم کاهش می‌یابد؛ اما به دلیل معنادار‌نبودن این اختلاف، عنصری برای تشخیص و پیگیری این آسیب‌شناسی نمی‌باشد.

کلیدواژه ها:

Mild Cognitive Impairment ، Minimal Mental State Examination ، Retinal Nerve Fiber Layer Thickness ، اختلال ‌شناختی خفیف ، آزمون وضعیت‌ شناختی خفیف ، ضخامت فیبر عصبی شبکیه