بررسی شیوع آسینتوباکتر و علل کاهش آن در سال های 97 و 98 در بخش سوختگی بیمارستان نکویی قم

مقدمه و هدف : آسینتوباکتر (Acinetobacter) نوعی از باکتریهای گرم منفی است که به شکل باسیل یا کوکوباسیل دیده می شود. این باکتریها اکسیداز منفی و غیرمتحرک هستند و قندها را تخمیر نمی کنند. این باکتری ها در برابر اغلب آنتیبیوتیک ها مانند پنیسلین مقاوم هستند ولی به کینولون ها اغلب حساسند.کنترل باکتری ها در بخش سوختگی به علت بهبود زخم امری مهم می باشد هدف از این مطالعه بررسی شیوع آسینتوباکتر در بخش سوختگی و مقاومت آنتی بیوتیکی آن می باشد . روش ها : برای انجام پژوهش از تمام زخم های بیماران بخش سوختگی کشت گرفته شد. کشت هایی از زخم بیماران بستری در بخش سوختگی که به آسینتوباکتر مثبت بوده است مورد بررسی قرار گرفت و مقاومت آنتی بیوتیکی و همچنین مقایسه شش ماه اول 97 و شش ماه دوم 97 و شش ماه اول 98 انجام شده است. در ابتدای شش ماه اول 98 محلول اسکراب که حاوی کلر هگزیدین 4 % بوده است مورد استفاده قرار گرفت و همچنین نحوه ی پانسمان و استریل کردن وسایل و همچنین چراغ اشعه کاملا تغییر کرد که پس از تغییرات بررسی ها مجددا انجام شد و مورد آنالیز قرار گرفت . نتایج : در شش ماه اول سال 97 هشت مورد اسینتو در بخش سوختگی دیده شد که این آمار در شش ماه دوم همان سال 12 مورد بوده است که پس از آموزشات لازم و تعویض چراغ اشعه و محلول اسکراب در شش ماه اول سال 98 تعداد سه مورد کشت زخم با آسینتوباکتر در بخش سوختگی دیده شد. مقاومت آنتی بیوتیکی به آسینتو در شش ماه اول 97 به آنتی بیوتیک فلوروکینولون ( 100 % )، در شش ماه دوم 97 آنتی بیوتیک سفتازیدیم ( 100 %) و فلوروکینولون ( 100 %)، در شش ماه اول 98 آنتی بیوتیک فلوروکینولون ( 5 / 87 %) در هر سه دوره اسینتوباکتر به کلستین حساسیت بالایی نشان داد . نتیجه گیری : همانگونه که انتظار می رود با رعایت اصول بهداشتی و تعویض محلول اسکراب و همچنین چراغ اشعه می توان از بروز شیوع بیش از حد باکتری جلوگیری کرد و همچنین در کاهش هزینه های مقاومت آنتی بیوتیکی گامی راسخ برداشت.

کلیدواژه ها:

آسینتوبکتر ، سوختگی ، گرم منفی