بررسی مقایسه ای میزان خونریزی بعد از زایمان و شدت درد در دو شیوه القاء اکسیتوسین ومیزوپروستول واژینال با اکسیتوسین به تنهایی

مقدمه :دو روش پرکاربرد القا زایمان استفاده از میزوپروستول واژینال و اکسیتوسین وریدی میباشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین و مقایسه میزان خونریزی پس از زایمان و شدت درد در دو روش القاء اکسیتوسین و میزوپروستول واژینال با اکسیتوسین به تنهایی در زنان شکم اول در سال 1396 انجام شد.روشکار: مطالعه کارآزمایی بالینی کنترل شده تصادفی در سال 1396 بر روی 106 مادر باردار نخستزای ترم با اندیکاسیون ختم حاملگی و بیشاب اسکور کمتر 4 که با تخصیص تصادفی به دو گروه 53 نفری در زایشگاه بیمارستان شهید صدوقی اصفهان تقسیم شدند، انجام شد. گروه آزمون ابتدا 25 میکروگرم میزوپرستول واژینال، و بعد از سه ساعت یک انفوزیون 10واحدی اکسیتوسین را برای القای زایمان دریافت کردند.گروه کنترل تنها یک انفوزیون 10 واحدی اکسیتوسین دریافت کردند.ابزار پژوهش پرسشنامه بود.تجزیه و تحلیل داده ها توسطP<0/05 آزمونهای منویتنی،کایاسکوئر تیمستقل با سطح معنیداری توسط نرم افزارSPSS نسخه 16اانجام شد، نتایج: واحدهای پژوهش در دو گروه،از نظر شاخصهای دموگرافیک همسان بودند آزمون تیمستقل نشان داذ که در بین دوگروه از نظر میانگین شدت درد اختلاف معناداری وجود ندارد .(P> 0/05)همچنین نتایج حاصل ازآزمون کایاسکوئر نشان داد که فراوانی درخواست کاهش درد .(P> 0/05) بین دو گروه تفاوت معناداری وجودندارد بررسی میزان خونریزی پس از زایمان بر اساس آزمون تیمستقل نشان داد که میانگین میزان خونریزی بین دو گروه اختلاف معناداری وجود ندارد.((P<0/05 نتیجه گیری: نتایج نشان داد بین دو گروه از نظر شدت درد، درخواست بی دردی و خونریزی پس از زایمان ارتباط معناداری وجود ندارد و هیچکدام از دو روش القاء اکسیتوسین و میزوپروستول واژینال با اکسیتوسین به تنهایی بر دیگری ارجحیت ندارد. پیام برای سیاستگذاران: استفاده از میزوپرستول در القاء زایمان و در جهت رسیدن به انقباضات به جای اکسیتوسین میتواند جایگزین مناسبی باشد و لذا هر یک از انها را میتوان با توجه به شرایط خانم باردار استفاده نمود. در ضمن استفاده از میزوپروستول واژینال، با کاهش مدت زمان ماندن بیماران در بخشهای بستری بیمارستان (کاهش هزینه ها) همراه می باشد.

کلیدواژه ها:

خونریزی پس از زایمان ، شدت درد ، اکسیتوسین ، میزوپروستول ، القا