مقدمه و هدف : پرستارانی که مسئولیت مراقبت از بیماران مبتلا به
سوختگی را بر عهده دارند باید به دانش بالایی در زمینه تغییرات فیزیولوژیکی و روانی پس از سوختگی، مهارت دقیق ارزیابی برای تعیین تغییرات جزئی در وضعیت بیمار، توانبخشی، توانایی برقراری ارتباط موثر با بیمار و همراهان و سایر حرف تیم درمان
سوختگی داشته باشد؛ این توانایی ها منجر به کیفیت بالای مراقبت می شود و احتمال بقای بیمار و کیفیت زندگی بهتر بیماران را افزایش می دهد. با توجه تعدد شکایات بیماران از ضعف مراقبت های
پرستاری در بخش های سوختگی، افزایش بستری و مرگ و میر بیماران مبتلا به سوختگی، اثربخشی کم در مراقبت از
پرستاری و سیستم ثبت ناقص پرستاری؛ این مطالعه با هدف بهبود مراقبت ها و مستندات
پرستاری در بخش های
سوختگی زنان و مردان انجام شد . روش ها : این مطالعه به روش
اقدام پژوهی مشارکتی به مدت 18 ماه در سال 1397 - 1398 انجام شد. مشارکت کنندگان پرستاران بخش های سوختگی، مدیر خدمات پرستاری، سوپروایزرهای بالین و آموزشی و تیم تحقیق بودند. در این مطالعه، بعد از مروری برمتون و شناسایی استراتژی های بکار گرفته شده در ایران و جهان در زمینه ارتقاء کیفیت مراقبت ها و مستندات، بحث های متمرکز گروهی و مصاحبه های انفرادی متعددی انجام شد. تمامی مکالمات ضبط شده به صورت کلمه به کلمه نگارش شدند و نتایج آنالیز شده جلسات بازاندیشی مورد بررسی قرار گرفتند . نتایج : 55 تشخیص
پرستاری رایج در بخش های
سوختگی مطابق با آخرین گایدلاین های
پرستاری استخراج شد و سپس برای هر تشخیص
پرستاری علائم عینی و ذهنی براساس کتوب مرجع
پرستاری تعیین گردید و در جلسات بازاندیشی مورد تایید قرار گرفت . تمامی علائم و نشانه ها در یک فرم بررسی پایه مطابق با الگوهای سلامت عملکردی گوردون که دارای 13 حیطه مجزا می باشد گنجانده شد. بعد از آزمایش فرم در بخش های
سوختگی و اصلاح نواقص؛ با تایید کمیته مدارک پزشکی بیمارستان در پرونده بیماران ضمیمه گردید . نتیجه گیری : با کاربرد این فرم توسط پرستاران، به علت دارا بودن محتوای علمی غنی، سطح آگاهی پرستاران در زمینه بررسی و شناسایی مشکلات بیماران افزایش یافت، ارتباط پرستاران با بیماران بهبود پیدا کرد و مستندات
پرستاری نیز ارتقاء یافت .