بررسی اصول جمع آوری نمونه های پاتولوژی توسط تکنولوژیست های جراحی به عنوان یکی از جنبه های ایمنی بیمار و خطای پزشکی در سال 1398

زمینه و هدف: امروزه مفقود شدن یا جابجا شدن نمونه پاتولوژی با نمونه بیمار دیگر به عنوان یک خطای پزشکی و خطر ایمنی بیمار شناخته شده است؛ چرا که نمونه پاتولوژی نقش اساسی و کلیدی در تشخیص و درمان بیماری دارد. جهت پیشگیری از چنین پیشامدی نیازمند رعایت همه جانبه اصول جمع آوری نمونه ها است؛ زیرا مواظبت از نمونه جزئی از حقوق بیمار در اتاق عمل تلقی می شود. به همین دلیل محقق بر آن شد تا مطالعه ای با هدف بررسی اصول جمع آوری نمونه های پاتولوژی توسط تکنولوژیست های جراحی انجام دهد.مواد و روش ها: در این مطالعه 367 نفر از بیمارانی که از تاریخ 97/11/3 تا 1398/1/8 تحت عمل جراحی و نمونه برداری قرار گرفتند به صورت گذشته نگر در سال 1398 مورد مطالعه قرار گرفتند. پس از دخیل کردن معیارهای ورود: نمونه، بافت زنده یا مایعات داخل بدن بیمار باشد و معیارهای خروج : نمونه اجسام خارجی باشد. تعداد 6 نمونه از مطالعه خارج و 361 نمونه به صورت سرشماری وارد مطالعه شدند. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از SPSS20 و آزمون توصیفی انجام شد.یافته ها: بیشتر نمونه های ما را 60/9 % ( 220 نفر ) زنان تشکیل دادند. بیشترین نمونه برداری در شیفت صبح با شیوع 60/7 ( 219 نمونه ) انجام شده بود. اکثر نمونه های پاتولوژی 49/6 % (179 نمونه ) مربوط به اعمال جراحی عمومی بود. آپاندیس 20/5 % ( 74 ) و بعد از آن لوزه 50 و کورتاژ 41 نمونه، بالاترین درصد نمونه ها را به خود اختصاص دادند. ظرف مناسب برای بیشتر نمونه ها 97% ( 350 نمونه ) در خود اتاق عمل موجود بود. 2/5 % از ظروف نمونه ها توسط همراه از بیرون بیمارستان مهیا شده بود. 6/6 % از نمونه ها ی متعدد مربوط به یک بیمار در ظروف جداگانه جمع آوری شده بود. 23/8 % از نمونه های راست و چپ در یک ظرف واحد جمع آوری شدند. برچسب 100 % از نمونه ها به شکل کامل و بر بدنه ظرف الصاق و در دفتر مخصوص اتاق عمل ثبت شده بود. محلول نگهدارنده اکثر نمونه ها 97/2 % ( 351 ) فرمالین 10 % بود. 4/7 % از نمونه ها بدون برگه پاتولوژی به آزمایشگاه ارسال شده بودند که 94/52 % آن در شیفت صبح اتفاق افتاده بود. 66/1 % از برگه های پاتولوژی ارسال شده به آزمایشگاه فاقد نمونه پاتولوژی ذکر شده بود. که 66/7 % این مورد در شیفت صبح اتفاق افتاده بود. 2/77 % از نمونه ها تحویل همراه بیمار داده شده بود. نتیجه گیری: جهت پیشگیری از مفقود شدن و ارسال دقیق نمونه ها ی هر بیمار به واحد پاتولوژی باید همه اصول جمع آوری نمونه را رعایت کرد. در جمعیت مورد مطالعه ما تقریبآ همه موارد به جزارسال نمونه بدون برگه پاتولوژی یا برعکس، رعایت شده بود. جهت پیشگیری از تحمیل هزینه های مازاد، عوارض جانبی و درمان نامناسب بیمار، دقت و جدیت در ارسال نمونه با برگه پاتولوژی یا برعکس ضروری به نظر می رسد.

کلیدواژه ها:

نمونه ، پاتولوژی ، تکنولوژیست جراحی ، ایمنی ، حقوق بیمار