بررسی مطابقت محتوای سیستم های اطلاعات بیمارستان با دستورالعمل حداقل داده های ضروری
- سال انتشار: 1394
- محل انتشار: مجله انفورماتیک سلامت و زیست پزشکی، دوره: 2، شماره: 4
- کد COI اختصاصی: JR_JHBMI-2-4_001
- زبان مقاله: فارسی
- تعداد مشاهده: 113
نویسندگان
Ph.D. in Medical Informatics, Assistant Professor, Medical Informatics Research Center, Institute for Futures Studies in Health, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran.
MSc in Health Information Management, Health Services Management Research Center, Institute for Futures Studies in Health, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran.
چکیده
مقدمه: در راستای اجرای طرح سپاس و راه اندازی پرونده الکترونیک سلامت، ایجاد و ثبت حداقل داده های ضروری در سیستم اطلاعات بیمارستان امری ضروری به نظر می رسد. این مطالعه با هدف ارزیابی میزان رعایت حداقل داده های بالینی تدوین شده توسط وزارت بهداشت در سیستم اطلاعات بیمارستان های آموزشی ، خصوصی و تامین اجتماعی شهر کرمان انجام شده است. روش: این مطالعه کاربردی به روش توصیفی-مقطعی با استفاده از چک لیست مجموعه حداقل داده های تدوین شده توسط وزارت بهداشت انجام شده است. ارزیابی میزان رعایت مجموعه حداقل داده ها و ثبت آن ها در ۵ سیستم اطلاعات بیمارستانی مورد استفاده در ۹ بیمارستان آموزشی ، خصوصی و تامین اجتماعی در مقطع زمانی نیمه دوم سال ۱۳۹۳ در شهر کرمان انجام شد. نتایج: نتایج نشان داد که نرم افزار شماره ۲ بیشترین میزان مطابقت را (۱۰۰%) در دارا بودن شاخص داده های دارو و لوازم مصرفی و ۹۷% در ثبت اطلاعات پاراکلینیک و نرم افزار شماره ۵ کمترین میزان را به ترتیب (۷۹%) و ۸۶% دارا بود. هیچ کدام از سیستم های اطلاعاتی داده مربوط به مرفولوژی نئوپلاسم و همچنین مکان فوت و نوع زمان فوت از زیر مجموعه داده های ثبت تشخیص و فوت را دارا نبودند. نتیجه گیری: با توجه به اهمیت مجموعه حداقل داده ها در یکپارچه شدن اطلاعات مربوط به بیماران، پیاده سازی مجموعه حداقل داده های ابلاغ شده از سوی وزرات بهداشت در نرم افزارهای سیستم های اطلاعات بیمارستان توسط طراحان سیستم و همچنین رعایت ثبت آن توسط کاربران مراکز درمانی بسیار با اهمیت است.کلیدواژه ها
Minimum Data Set, Hospital Information System, Standardization, Documentation, مجموعه حداقل داده ها , سیستم اطلاعات بیمارستان, استاندارد سازی, مستند سازیاطلاعات بیشتر در مورد COI
COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.
کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.