رسول یوسفی مشعوف - دانشیار گروه میکروبیولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان
مرضیه اتوگرا - کارشناس مامایی، دانشکده پرستاری و مامائی، دانشگاه علوم پزشکی همدان

مقدمه: اخیرا مقاومت دارویی در سه گونه پرووتلا شامل بیویا، دیسینس و ملانینوژنیکوس که در ایجاد عفونتهای دستگاه تناسلی زنان نقش دارند، دیده شد. این تحقیق با هدف بررسی فراوانی واژینوز باکتریائی و تعیین مقاومت دارویی گونه های پرووتلا انجام شد. روش کار: این مطالعه توصیفی بر۳۱۰ بیمار مبتلا به ترشحات واژنی مراجعه کننده به درمانگاه زنان بیمارستان فاطمی همدان در سال ۱۳۸۳-۱۳۸۴ در تشخیص واژینوز باکتریائی بر اساس ۴ شاخص آزمایشگاهی بررسی ترشحات واژن از نظر هموژن یا غیر هموژن بودن، تست ویف، مشاهده کلوسل در اسمیر و تعیین pH صورت گرفت. برای تعیین مقاومت دارویی باکتریها در مورد ۹ آنتی بیوتیک روش کربی بائر انجام شد. اطلاعات در پرسشنامه جمع آوری و توسط نرم افزار آماری spssمورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: از۳۱۰ نمونه کلینیکی، ۷/۶۵% بیماران دارای واژینوز باکتریائی بودند که ۴/۴۷% کلوسل، ۲/۶۶% تست ویف مثبت، ۱/۸۷% pH بالاتر از ۵/۴ و ۷/۶۷% ترشحات غیر هموژن دیده شد. همچنین در کل تعداد ۶۰ سویه (۳/۱۹%) پرووتلا به دست آمد که در۸۰% پرووتلا بیویا، ۶/۱۱% پرووتلا دیسینس و ۳/۸% پرووتلا ملانینوژنیکوس بود. این باکتریها به همراه ۴ باکتری رفرانس نسبت به پنی سیلین ۱۰۰% و نسبت به وانکومایسین و کانامایسین بیش از ۶۰% مقاومت نشان دادند، در حالی که مقاومت نسبت به سفوکستین، کلیندامایسین، مترونیدازول و سیپروفلوکساسین کمتر از ۱۰% بود. نتیجه گیری: فراوانی ابتلا به واژینوز باکتریایی در این بیماران نسبتا بالاست. شایعترین گونه جدا شده، پرووتلا بیویا و موثرترین آنتی بیوتیک بر آن سفوکستین، کلیندامایسین، مترونیدازول و سیپروفلوکساسین بود.

پرووتلا, واژینوز باکتریایی, آنتی بیوتیک, مقاومت دارویی