تعیین آمیخته بیماران و تخصیص ظرفیت به سرویسهای جراحی در بیمارستانها بهکمک شبیهسازی تبرید
- سال انتشار: 1397
- محل انتشار: فصلنامه مدیریت صنعتی، دوره: 10، شماره: 4
- کد COI اختصاصی: JR_IMJT-10-4_006
- زبان مقاله: فارسی
- تعداد مشاهده: 156
نویسندگان
کارشناس ارشد، مدیریت صنعتی، دانشکده علوم اداری و اقتصاد، دانشگاه اصفهان، اصفهان، ایران
دانشیار، گروه مدیریت، دانشکده علوم اداری و اقتصاد، دانشگاه اصفهان، اصفهان، ایران
استادیار، گروه مدیریت، دانشکده علوم اداری و اقتصاد، دانشگاه اصفهان، اصفهان، ایران
چکیده
هدف: نظام سلامت یکی از بزرگترین صنعتها بهشمار میرود و برای حل مشکلات آن، به تلفیقی از دانش و مهارت های مدیریتی و بالینی نیاز است. در این پژوهش، مسئله برنامهریزی استراتژیک و تخصیص ظرفیت اتاقهای عمل با در نظر گرفتن استراتژی برنامهریزی و زمانبندی بلوکی مطالعه شده است و یک مدل تلفیقی برای تعیین آمیخته بهینه جراحی ها و تخصیص ظرفیت به سرویس های جراحی بهصورت برنامهریزی آرمانی تصادفی برای مقابله با عدم قطعیت در تقاضای هر عمل ارائه شده است. هدف مدل حداقل کردن انحرافهای نامطلوب شامل تقاضای برآورده نشده، اضافهکاری سرویسها و بیکاری اتاق های عمل تخصیص یافته، است. روش: بهدلیل NP-hard بودن مسئله، دستیابی به جواب دقیق با بزرگ شدن ابعاد آن بهصورت نمایی مشکل است. برای این منظور، الگوریتم فراابتکاری شبیهسازی تبرید پیشنهاد شده است. نتایج مدل ریاضی بهکمک نرمافزار GAMS با حلکننده COINBONMIN و روش شبیهسازی تبرید توسط نرمافزار متلب R۲۰۱۷a با یکدیگر مقایسه شده است. یافتهها: مثالهای ارائه شده، از اطلاعات بخش اتاق عمل بیمارستانی در کانادا با ۹ سرویس جراحی، ۱۱۰ عمل جراحی، ۱۶ اتاق عمل و ۲۲۰ تخت بستری استخراج شده است. برای کاهش تعداد متغیرهای تصمیم و قابل حل بودن مدل ریاضی، برای هر مثال، سرویسها و جراحیهای اندک با اتاقهای عمل محدودی انتخاب شد. مجموع بیکاری اتاق های عمل تخصیصیافته در همه مثالها و در هر دو روش برابر با مقدار ایدهآل صفر بوده است. اختلاف میان مقادیر تابع بهینه هدف بهدست آمده از مدل برنامهریزی آرمانی تصادفی و الگوریتم شبیهسازی تبرید در مثالهای ارائه شده در بازه ]۶/۰,۰۵/۰[ قرار دارد. نتیجهگیری: در این پژوهش مدل برنامهریزی آرمانی تصادفی برای برنامهریزی و تعیین تعداد و ترکیب بهینه جراحیها و تخصیص ظرفیت به سرویس های جراحی با در نظر گرفتن تقاضای غیرقطعی ارائه شده است. ایده مدل پیشنهاد شده آن است که با تغییر تعداد و ترکیب موارد جراحی، می توان انحرافهای نامطلوب را کاهش داد.کلیدواژه ها
مسئله تخصیص ظرفیت, مسئله تعیین آمیخته بیماران, برنامهریزی استراتژیک اتاق عمل, الگوریتم شبیهسازی تبرید, برنامهریزی آرمانی تصادفیاطلاعات بیشتر در مورد COI
COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.
کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.