بررسی مراقبت های اورژانسی انجام شده برای بیماران مشکوک به عفونت سیستم اعصاب مرکزی

  • سال انتشار: 1392
  • محل انتشار: مجله دانشکده پزشکی مشهد، دوره: 56، شماره: 4
  • کد COI اختصاصی: JR_MJMS-56-4_001
  • زبان مقاله: فارسی
  • تعداد مشاهده: 495
دانلود فایل این مقاله

نویسندگان

حمیدرضا نادری

- دانشیار بیماری های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

محمدطاهر خطیب زاده

دستیار تخصصی بیماری های عفونی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران

مهدی جباری نوقابی

استادیار گروه آمار، دانشگاه فردوسی مشهد، مشهد، ایران

چکیده

مقدمه عفونت های سیستم اعصاب مرکزی (CNS) از جمله خطیرترین بیماری های عفونی است و با عوارض و مرگ و میرزائی قابل ملاحظه ای همراه می باشد. این مهم، ضرورت بازنگری صحت رویکرد به بیماران به لحاظ اقدامات درخواستی و داروهای تجویز شده به هنگام و به مورد را یادآور می شود. روش کار در این مطالعه توصیفی آینده نگر، بیماران مشکوک به عفونت CNS پذیرش شده در اورژانس بیمارستان امام رضا(ع) مشهد، در فاصله زمانی مهرماه ۱۳۹۰ تا مهر ماه ۱۳۹۱ به طور منظم و برنامه ریزی شده تحت بررسی قرار گرفته و اطلاعات مورد نظر از ۱۰۸ بیمار در پرسشنامه هائی که به همین منظور طراحی شده بود، گردآوری شده و با نرم افزار SPSS و آزمون کای دو مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. نتایج متوسط فاصله از زمان پذیرش بیمار تا اولین ویزیت توسط پزشک ۹ دقیقه، و این زمان تا درخواست ویزیت توسط متخصص بیماری های عفونی ۵۵ دقیقه و تا انجام این ویزیت ۱۵۴ دقیقه برآورد گردید. متوسط فاصله تا انجام اخذ مایع نخاع (LP) ۶/۱۵ ساعت و از زمان انجام پونکسیون تا حصول نتایج آنالیز مایع نخاع ۵/۵ ساعت تخمین زده شد. نتیجه گیری متوسط زمان انجام اقدامات ضروری برای بیماران در این مطالعه از سایر مطالعات بیشتر بود. لذا یا باید برای تمام بیماران از بدو امر آنتی بیوتیک وسیع الطیف تجویز گردد و متعاقبا بررسی های تشخیصی انجام پذیرد که صحیح و منطقی به نظر نمی رسد، و یا اینکه چگونگی رویکرد به بیماران با هماهنگی و بر اساس یک پروتکل مورد توافق بین متخصصین طب عفونی و طب اورژانس برنامه ریزی گردد.

کلیدواژه ها

رویکرد اورژانس, عفونت سیستم اعصاب مرکزی, مایع مغزی نخاعی

اطلاعات بیشتر در مورد COI

COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.

کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.