مقایسه تاثیر فشار در نقاط مثانهای-GV۲۰ و کیسه صفرا-GV۲۰ بر توانایی مقابله با درد زایمان در زنان نخست زا: کارآزمایی بالینی تصادفی شده

مقدمه: درد زایمان به عنوان یک عامل استرس­زا، روش­های مقابله­ای ویژه خود را می­طلبد. یکی از این روش­ها که ممکن است در مقابله با درد زایمان موثر باشد، طب فشاری است. مطالعه حاضر با هدف مقایسه فشار در نقاط مثانه ای - GV۲۰ و کیسه صفرا- GV۲۰ بر توانایی مقابله با درد زایمان در زنان نخست­زا انجام گرفت. روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی یک­سور در سال ۱۳۹۶ بر روی ۱۵۸ زن نخست­زای مراجعه­کننده به بیمارستان ام­البنین (س) مشهد انجام گرفت. افراد در سه گروه طب فشاری نقاط مثانه­ای (BL۵، BL۸، BL۹) وGV۲۰ (مداخله ۱)، کیسه صفرا (GB۸، GB۱۶، GB۱۷، GB۱۸) و GV۲۰ (مداخله ۲) و کنترل قرار گرفتند. در فاز فعال مرحله اول زایمان در گروه مداخله ۱، ۵ سیکل فشار ۴ دقیقه ای و در گروه مداخله ۲، ۴ سیکل فشار ۵ دقیقه ای و در مرحله دوم زایمان نیز ۱ سیکل فشار بر نقاط مذکور در هر دو گروه اعمال شد. گروه کنترل نیز مراقبت­های معمول را دریافت نمودند. توانایی مقابله با درد زایمان با استفاده از پرسشنامه مشاهده­ای رفتار مقابله­ای با درد زایمان قبل از مداخله و سپس هر ۳۰ دقیقه تا اتمام مرحله دوم زایمان اندازه­گیری شد. تجزیه و تحلیل داده­ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS(نسخه ۲۵) و آزمون­های دقیق فیشر، آنالیز واریانس یک­طرفه، توکی و ناپارامتری کروسکال والیس، دان با تصحیح بونفرونی و فریدمن انجام شد. میزان p کمتر از ۰۵/۰ معنی­دار در نظر گرفته شد. یافته­ها:میانگین نمره توانایی مقابله با درد در مرحله اول و دوم زایمان به ترتیب در گروه مداخله ۱ (۹/۱±۵/۱۶، ۰/۲±۴/۱۷) و مداخله ۲ (۱/۲±۹/۱۶، ۲/۲±۸/۱۶) نسبت به گروه کنترل (۷/۲±۰/۱۲، ۴/۲±۴/۱۰) اختلاف آماری معنی­داری داشت (۰۵/۰>p)، اما بین دو گروه مداخله اختلاف آماری وجود نداشت (۰۵/۰مقابله با درد مرحله اول و دوم زایمان را افزایش می­دهد، لذا به عنوان یک روش ساده و غیرتهاجمی در کنار سایر روش­ها پیشنهاد می­گردد.

کلیدواژه ها:

زایمان ، طب فشاری ، مقابله ، نخست­زا