مقایسه گزارش سیتولوژی آسپیراسیون سوزنی نازک ندول های تیروییدی با نتایج پاتولوژی جراحی تیرویید

  • سال انتشار: 1398
  • محل انتشار: مجله پزشکی بالینی ابن سینا، دوره: 26، شماره: 1
  • کد COI اختصاصی: JR_SJH-26-1_003
  • زبان مقاله: فارسی
  • تعداد مشاهده: 355
دانلود فایل این مقاله

نویسندگان

اکبر جعفری

متخصص داخلی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران

آرش دهقان

استادیار، گروه پاتولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران

فرزانه اثنی عشری

دانشیار، گروه پزشکی اجتماعی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران

شیوا برزویی

استادیار، گروه اندوکرینولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران

چکیده

سابقه و هدف: ندول های تیروییدی یکی از شایع ترین مشکلات بالینی هستند. به کاربردن روش ارزان و دقیقتشخیصی باعث جلوگیری از جراحی های غیرضروری می شود. در این راستا هدف از مطالعه حاضر، مقایسهگزارش سیتولوژی آسپیراسیون سوزنی نازک (FNA: Fine Needle Aspiration) ندول های تیروییدی بانتایج جراحی تیرویید می باشد.مواد و روشها: در این مطالعه تحلیلی- مقطعی از کلیه بیمارانی که در سال 1396 به دلیل ندول تیرویید بهدرمانگاه بیمارستان بهشتی همدان مراجعه کرده بودند، آسپیراسیون سوزنی نازک به عمل آمد. نمونه ها جهتبررسی به بخش پاتولوژی ارسال شدند و نتیجه سیتولوژی در چک لیست ثبت گردید. بر حسب نتایجسیتولوژی، بخشی از بیماران به منظور انجام جراحی ارجاع داده شدند. در ادامه، حساسیت و ویژگی نتایجسیتولوژی ندول های تیروییدی در مقایسه با نتایج پاتولوژی نمونه جراحی محاسبه گردید.یافته ها: از 115 بیمار بررسی شده، 18 نفر (15/65 درصد) مرد و 97 نفر (84/35 درصد) زن بودند. میانگین سنی بیماران 14/34±40/12 سال بود. عمده موارد، ندول یکطرفه سمت راست (46/1 درصد) بودند. تعداد موارد خوش خیم و غیرخوش خیم تشخیص داده شده توسط پاتولوژیست به ترتیب 73 (63/48 درصد) و 42 (36/52 درصد) مورد ثبت گردید. حساسیت، ویژگی و ارزش اخباری مثبت و منفی نتایج حاصل ازآسپیراسیون سوزنی نازک ندول های تیرویید توسط پاتولوژیست به ترتیب معادل 95/56، 82/98، 89/04 و 92/68 درصد گزارش شد. ذکر این نکته ضرورت دارد که دقت تشخیصی پاتولوژیست نسبت به نتایج پاتولوژی جراحی معادل 90/43 درصد بود. نتیجه گیری: انجام آسپیراسیون سوزنی نازک اگر به صورت دقیق از محل ندول با برداشت کافی انجام شود و به طور صحیح مورد بررسی آسیب شناسی قرار گیرد، به عنوان یک روش تشخیصی ارزان، کم خطر و ساده درافتراق موارد خوش خیم و بدخیم از حساسیت و ویژگی نسبتا بالایی برخوردار می باشد.

کلیدواژه ها

آسپیراسیون سوزنی نازک، جراحی تیرویید، ندول های تیرویید

اطلاعات بیشتر در مورد COI

COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.

کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.