مراقبت های پرستاری در بیماران با آنژین پرینزمتال

مقدمه: آنژین پرینزمتال که دراثراسپاسم عروق کرونری سالم به علت افزایش ناگهانی آدرنالین رخ میدهد. که بیشتر در افراد عصبی بروز میکند و میتواند تغییرات نوار قلب نیز ایجاد گردد.معرفی بیمار : بیمار خانم 50 ساله که از اورژانس با شکایت درد قفسه سینه که هز چند ساعت قبل شروع شده و با تنفس تغییری نداشته ودرد منتشر شونده به پشت که توسط پزشک اورژانس ویزیت گردید و مشاوره قلب درخواست شدو طبق نظر متخصص قلب با تشخیص سندروم عروق کرونری حاد در ccu بستری گردید. آنزیم قلبی منفی میباشد . درنوار قلب ST elevation واضح رویت گردید. سابقه بیماری قلبی منفی و چندین بار بعلت مشکلات عصبی به پزشک مراجعه نموده ولی دارویی مصرف نمیکرده و نوبت دوم و سوم تروپونین منفی میباشد.مددجو سابقه فشار خون عصبی را ذکر می کند که داروی خاصی استفاده نمی کند . بیمار عصبی و تحت استرس میباشد. جهت بیمار سرم نیترو شروع گردید. لیبریم 5 میلی گرم شروع شد.مراقبتهای پرستاری شامل: برقراری ارتباط موثروآموزش اهمیت رعایت استراحت مطلق بودن وتشویق به حفظ آرامش و پرهیز از استرس گردید و سر و صدا و محرکات محیطی به حداقل رسانده شد. درد بیمار کاهش یافت.بیمار با دستور دارویی نیتروکانتین و لیبریم و تشویق به فعالیت ورزشی مرخص شد.بحث و نتیجه گیری: با افزایش اطلاعات خود مراقبتی در بیماران با سایقه مشکلات روحی و عصبی و شروع داروهای آرامبخش میتواند به جلوگیری از دردهای قلبی کمک نماید. این بیماران تشویق به تغییر سبک زندگی ومشارکت در فعالیت های گروهی گردند و توصیه به چکاپ قلبی گردند.