خود مراقبتی بیماران پیوند کلیه

آخرین مرحله بیماری مزمن کلیوی(esrd) نیازمند درمان جایگزین میباشد.که بهترین درمان آن پیوند کلیه میباشد.یکی از اصلی ترین عامل مرگ و میر در جهان بیماری نارسایی کلیه میباشدکه بدن توانایی دفع مواد زاید را ندارد.طبق تحقیقات به عمل آمده پیوند کلیه کیفیت زندگی بیماران را بهتر میکند. خود مراقبتی در میزان مورتالیتی و موربیدیتی بیماران با پیوند کلیه نقش مهمی را ایفا میکند. معرفی بیمار : بیمار آقای 30ساله با سابقه 2سال پیوند کلیه با علایم و نشانه های تعریق فراوان-تنگی نفس –ضعف و بی حالی شدید –برادی کاردی و انسفالوپاتی و اختلال الکترولیتهای خون مراجعه کرده است.BUN=296 CR=21.5 HB=5.1 K=7 از مرکز درمانی استان البرز به بخش دیالیز انتقال داده شد.مداخلات پرستاری انجام شده در حوزه دیالیز در بدو ورود به بخش شامل فرایند احیا و انجام ونتیلاسیون و ارزیابی وضعیت همودینامیک و علایم عفونت همراه با ارزیابی پرستاری بود . طبق ارزیابی پرستار دیالیزو عدم مشاهده علایم عفونی، بیمار بمدت 4 ساعت با صافی PS16 و دور پمپ 280 با دستور پزشک وازطریق شالدون ساب کلاوین راست انجام شد.حین دیالیز بیمار تحت ارزیابی قرار گرفت وکم کم سطح هوشیاری بیمار بهتر شد.اکسیژن خون شریانی افزایش یافت و سطح الکترولیتهای بیمار بررسی و بعد از 4-5 بار دیالیز در نوبت های مکرر وضعیت الکترولیت ها و شاخص های کلیوی به وضعیت نرمال برگشت . آموزش های خود مراقبتی به بیمار درخصوص مراقبت از کلیه پیوندی با اثربخشی مثبت ارائه گردید .بحث و نتیجه گیری: فرایند خود مراقبتی در بیماران با پیوند کلیه از اصول آموزشی بخش دیالیز میباشد و پرستاران نقش حیاتی در این فرایند دارند. پیوند کلیه علاوه بر هزینه های بالا جهت دریافت داروهای پیوند شامل هزینه بالا جهت انجام خود فرایند پیوند میباشد با رعایت درست آموزشها بعد از پیوند در حفظ کلیه جدید نقش بسزایی خواهد داشت .

کلیدواژه ها:

پیوند ، خودمراقبتی ، پرستار