گزارش یک مورد تامپوناد قلبی ناشی از مصرف همزمان ریواروکسابان وامیودارون

  • سال انتشار: 1398
  • محل انتشار: سومین کنگره ملی گزارشهای موردی بالینی
  • کد COI اختصاصی: CCRMED03_206
  • زبان مقاله: فارسی
  • تعداد مشاهده: 524
دانلود فایل این مقاله

نویسندگان

محمد جلالی

چکیده

ریواروکسابان یک داروی ضد انعقادی جدید خوراکی می باشد که مصرف ان در بیماران با فیبریلاسیون دهلیزی غیر دریچه ای به جای وارفارین مورد تایید قرار گرفته است بیمار مورد نظر یک اقای 75 ساله ای بود که بعلت فیبریلاسیون دهلیزی از 6 ماه قبل تحت درمان با قرص ریواروکسابان 20 میلی گرم روزانه قرار گرفت بعلت حملات تاکیکاردی بطنی از یک ماه قبل قرص امیودارون 200 میلی گرم روزانه به رژیم بیمار اضافه شد بیمار از 2 روز قبل دچار تنگی نفس درد پلورتیک قفسه سینه همراه با سرگیجه شده و به اورژ انس بیمارستان مراجعه نمود در معاینات انجام شده متوجه افت فشار خون بیمارهمراه با سینوس تاکیکاردی وافزایش فشار ورید ژوگولار شده وبا شک به تامپوناد از بیماراکوکاردیوگرافی بعمل امد در اکوکاردیوگرافی انجام شده پریکاردیال افیو ژین ماسیو همراه با کلاپس دهلیز وبطن راست دیده شد وبا تشخیص تامپوناد بیمار سریع تحت پریکاریوسنتز قرار گرفته ویک لیتر مایع خونی از پریکارد خارج شد علایم حیاتی وحال عمومی بیماربعد از پریکاردوسنتز بهبود یافت از انجا که متابولیسم ریواروکسابان کبدی و از طریق سیتوکروم 450 می باشد مصرف همزمان امیودارون با ریوروکسابان با مهار سیستم سیتو کروم 450 باعث افزایش سطح سرمی ریواروکسابان شده و موجب افزایش تمایل به خونریزی در بیمار می شود که در این بیمار با تامپوناد خودبخودیخود را نشان دادلذا در تجوبز داروی ریواروکسابان ودوز مصرفی به مصرف داروهای همزمان باید به دقت توجه داشت

کلیدواژه ها

مقالات مرتبط جدید

اطلاعات بیشتر در مورد COI

COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.

کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.