تشابه تغییرات الکتروکاردیوگرافی پانکراتیت حاد با انفارکتوس حاد میوکارد با صعود قطعهST

سال انتشار: 1398
نوع سند: مقاله کنفرانسی
زبان: فارسی
مشاهده: 704

نسخه کامل این مقاله ارائه نشده است و در دسترس نمی باشد

این مقاله در بخشهای موضوعی زیر دسته بندی شده است:

استخراج به نرم افزارهای پژوهشی:

لینک ثابت به این مقاله:

شناسه ملی سند علمی:

CCRMED03_204

تاریخ نمایه سازی: 20 بهمن 1398

چکیده مقاله:

تغییرات الکتروکاردیوگرافی که مشابه ایسکمی میوکارد می باشد، گاهی اوقات در بیماران با بیماریهای داخل شکمی از جمله پانکراتیت حاد گزارش شده است گزارش ما در مورد یک اقای 58 ساله بدون سابقه بیماری قبلی است که بعلت درد شدید ناحیه اپی گاسترهمراه باتهوع واستفراغ از چند ساعت قبل به اورژانس بیمارستان مراجعه نموده است علایم حیاتی بیمار در بدوورود پایدار بود .با شک به بیماری ایسکمی قلبی از بیمار الکتروکاردیوگرافی بعمل امد ودر الکتروکاردیوگرافی بیمار افزایش قطعه ST در لیدهای تحتانی به مقدار2 میلی متر دیده شد و بیمار با تشخیص انفارکتوس حاد تحتانی قلب سریع به بخش انژیوگرافی منتقل شده و انژوگرافی از بیمار بعمل امد انژیوگرافی بیمار نرمال کرونر گزارش شد. در ازمایشات انجام شده تروپونین منفی و انزیمهای کبدی نرمال بوده ولی امیلازبیمار بسیار بالا گزارش شد اکو کاردیوگرافی بیمار نرمال گزارش شد در سونوگرافی انجام شده کبد کیسه صفرا ومجاری صفراوی نرمال کیسه صفرا فاقد سنگ بوده ولی پانکراس بیمار بخوبی قابل رویت نبود از بیمار سیتی اسکن شکمی بعمل امد در سیتی اسکن بیمارتورم توده پانکراس همراه با تجمع مایع درشکم دیده شد و بیمار با تشخیص پانکراتیت حاد تحت درمان قرار گرفت .علایم بیمار بعد از سه روز بهتر شده واز روز چهارم رژیم تغذیه از راه دهان شروع شد وروز هفتم بیماربا حال عمومی خوب از بیمارستان ترخیص شد تغییرات قطعه STدر EKG ببماردر روز سوم به حد پایه برگشت و EKGبیمارنرمال شد. تغییرات قطعهST در EKGمشابه انفارکتوس حاد میوکارد می تواند ناشی از بیماریهای داخلی شکمی مثل پانکراتیت حاد باشد وپزشکان با توجه به یافته های دیگر ازجمله اکو کاردیوگرافی وسایر ازمایشات پاراکلنیک و معاینات بالینی باید ان را مد نظر قرار داده تا از تجویزبی مورد ترومولیتیک وتحمیل عوارض ناشی از ان به بیمار ویا انجام انژیوگرافی های غیر ضروری وتحمیل عوارض وهزینه های ان به بیمار خوداری شود

نویسندگان