گزارش یک مورد ماستیت گرانولوماتوز ایدیوپاتیک در یک خانم باردار 38 ساله

مقدمه ماستیت گرانولوماتوز نوعی التهاب مزمن نادر در پستان است و به دلیل تشابه رفتاری از لحاظ بالینی و رادیولوژیک باکارسینوم مهاجم پستان و همچنین در موارد همراهی با اریتماندوزوم ، بیماری سارکوییدوز در تشخیص افتراقی قرار می گیرد عفونتهای قارچی و باکتریایی بعنوان عامل ایجاد کننده بیماری در نظر گرفته می شود ولی نخست باید دخالت مایکوباکتریوم توبرکلوزیستوسط تاتولوژیست رد شود. بیماری بیشتر زنان را در سنین باروری درگیر می نماید. درمان استانداردی برای آن وجود ندارد اماکورتیکواستروئیدها معمولا خط اول درمان است. ما یک مورد ماستیت گرانولوماتوز ناشناخته را گزارش کردیم که به کورتیکواستروئیدتراپی و انتی بیوتیک تراپی پاسخ موفقیت آمیزی داده است.معرفی بیمار بیمار خانم 38 ساله با 2 سزارین و 4 سقط با سابقه ی مصرف تروژسترون تراتی تس از سرکلاژ به منظور تیشگیری از سقط در هفته 16 حاملگی بقون تیشینه ی بیماری تستان و دیابت با ش ایت تورم و دردناک بودن سینه ی راست مراجعهنمودنق, در ابتقا با توجه به شرح حال و معاینات انجام شقه برای تشخیص طعی بیوتسی از سینه راست انجام شق. در جواب تاتولوژیتوده ی 14 سانتی متری خوش خیم با تشخیص ماستیت گرانولوماتوز گزارش گردیق. بیمار تحت درمان با 6 دوره انتی بیوتیک هایبی خطر در بارداری و تس از ان کورتی واستروئیق تراتی رار گرفت. بیمار در جریان درمان دچار خونریزی معقه و درد های متناوبگردیق که به علت باردار بودن ترجیحا طب سوزنی برای تس ین درد ها انجام شق. هم اکنون حال وی مساعق است.بحث و نتیجه گیری ماستیت گرانولوماتوز ایقئوتاتیک یک بیماری التهابی مزمن و نادر است که در زنان 17 - 42 سال دیقهمیشود . باتوجه به این ه علت آن مشخص نیست اما ی ی از دلایل مطرح شقه تروژسترون تراتی می باشق و تشخیص با رد سایرعلل است و بیوتسی برای تاییق تشخیص انجام می شود در نتیجه تشخیص افترا ی بیماری از کانسر تستان از اهمیت زیادی برخورداراست . درمان با یک دوره کوتاه مقت تردنیزون با دوز بالا است )که به تقریج دوز آن کاهش می یابق(.

کلیدواژه ها:

ماستیت گرانولوماتوز ناشناخته ، پستان ، کورتیکواستروئید ، آنتی بیوتیک ، بیوپسی