تهویه غیر تهاجمی ( Non Invasive respiratory support )
- سال انتشار: 1398
- محل انتشار: ششمین کنگره سلامت نوزادان ایران همراه با کنگره پرستاری سلامت نوزادان
- کد COI اختصاصی: INHCMED06_016
- زبان مقاله: فارسی
- تعداد مشاهده: 4363
نویسندگان
استادیار و عضو هیات علمی دانشگاه
چکیده
منظور از تهویه غیرتهاجمی روش حمایتی برای تنفس است که در آن نیاز به انتوباسیون مریض نیست. این روش شاملContinuous negative expiratory pressure ) CNEP)Continuous positive airway pressure ) CPAP) NIPPV ) Non invasive positive pressure ventilation ) هرچند اکسی هود و نازال کانولا هم جز حمایت غیر تهاجمی به حساب می آیند. CNEP : این روش با ایجاد فشار منفی مداوم در اطراف قفسه سینه با کمک شیلد های ایجاد فشار منفی باعث رخداد فشار مثبت انتهای بازدمی در داخل مجاری هوایی میشود و به تهویه بهتر کمک میکند. البته آن روش کمتر کاربرد دارد. CPAP : این روش با ایجاد فشار مثبت مداوم در راه های هوایی باعث بهبود وضعیت تنفسی از طرق زیر میشود افزایش ظرفیت باقیمانده عملکردی 2- کاهش مقاومت راه هوایی 3- کاهش آپنه انسدادی و مرکزی 4- اثر محافظتی در حفظ سورفاکتانت NIPPV: در این روش تلاش های تنفسی نوزاد با فراهم کردن یک تعداد تنفس به صورت پشتیبان (backup) توسط ونتیلاتور حمایت میشود که این حمایت میتواند هماهنگ (SNIPPV) یا غیرهماهنگ NIPPV باشد که در هر دو حالت خصوصا در نوع هماهنگ با کاهش بروز آپنه پره ماچوریته و آتلکتازی و بهبود پرفیوژن ، تهویه و کاهش شکست در اکستوباسیون به نوزاد کمک میکند. در اصل NIPPV با اضافه شدن Intermittent peak pressure برروی CPAP به کمک ونتیلاتور به نوزاد کمک میکند و حمایت خود را بدون نیاز به انتوباسیون و از طریق nasal pronge یا Naso pharyngeal به نوزاد میرساند و البته طبق شواهد توجه به استفاده از Short bi nasal برای نتیجه بهتر است. تذکر: NIPPV جایگزینی برای انتوباسیون نوزاد نمیباشد. تذکر: NIPPV در مقایسه با CPAP میزان شکست در اکستوباسیون کمتری دارد. مکانیسم آن ایجاد افزایش حجم جاری در طول دم خود به خودی و افزایش MAP و کاهش کار تنفسی و اصلاح تبادل گازی است. اندیکاسیون آن در نوزاد پره ترم، بعد اکتوباسیون که آپنه ادامه دارد یارخداد پارامترهای شکست اکتوباسیون است.کلیدواژه ها
مقالات مرتبط جدید
- Estimation of Fetal Weight by Clinical Methods and Ultrasonography and Comparing with Actual Birth Weight
- Investigating the Relationship between Family Needs and Nurses' Empathy in Inpatient Emergency Departments: A Cross Sectional Study
- The Effects of Educational Intervention Based on the Pender’s Health Promotion Model on Lifestyle and Fatigue of Patients with Cancer: An Experimental Study
- The psychological effects of pregnancy with an incomplete fetus and ways to increase the chances of a successful pregnancy in the future
- رابطه فلات زدگی شغلی و اهمال کاری پرستاران (مورد مطالعاتی بیمارستان کوثر سنندج)
اطلاعات بیشتر در مورد COI
COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.
کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.