میزان بقای بیماران با آنفارکتوس حاد میوکارد و عوامل موثر بر آن
- سال انتشار: 1393
- محل انتشار: مجله دانشکده پزشکی مشهد، دوره: 57، شماره: 4
- کد COI اختصاصی: JR_MJMS-57-4_006
- زبان مقاله: فارسی
- تعداد مشاهده: 659
نویسندگان
کارشناس ارشد اپیدمیولوژی/ معاونت بهداشتی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران
استادیار/ مرکز تحقیقات مدل سازی در سلامت، پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت ، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران
استادیار/ مرکز منطقه ای آموزش نظام مراقبت HIV/AIDS، پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران
چکیده
مقدمه سکته قلبی حاد یکی از علل اصلی مرگ و میر در کشور است. هدف از این مطالعه ارائه مدلی جهت پیشگویی وضعیت بقای بیماران مبتلا به سکته قلبی حاد در بیمارستان امام رضا (ع) مشهد است. روش کار در این مطالعه توصیفی 607 بیمار با سن بالاتر از 25 سال، پذیرش شده در بخش CCU بیمارستان امام رضا (ع) مشهد مورد بررسی قرار گرفتند در این مطالعه همگروهی گذشته نگر بیماران از سال 1386 - 1391 مورد پیگیری قرار گرفتند. پیامد مورد بررسی در این مطالعه رخداد مرگ به دنبال سکته قلبی حاد بوده است. تاثیر متغییرهای مستقل بر میزان بقا با استفاده از مدل رگرسیون چند متغییره کاکس مورد بررسی قرار داده شد. نتایج با استفاده از رگرسیون چند متغییره کاکس متغییرهای باقیمانده در مدل نهایی شامل: سن (نسبت خطر 04/1 ،000/0 p=)، جنس مرد (نسبت خطر71/0 ،03/0 p=)، ابتلا به دیابت (نسبت خطر 93/1 ،000/0 p=)، سابقه بیماری ایسکمی قلبی (نسبت خطر 35/1 ،04/0 p=)، آنفارکتوس حاد ترانس مورال با محل غیر مشخص (نسبت خطر 23/3 ،007/0 p=) و نوع مداخله بالینی انجام گرفته بوده است. با ضرب نمودن متغییرهای معنادار در ضریب رگرسیونی، یک نمره خطر محاسبه شد. با در نظر گرفتن صدک های 25 و 75 به عنوان نقطه برش، سه ریسک گروه شناسایی شد در گروه کم خطر و پر خطر میزان بقای 5 ساله به ترتیب 91% و 20% بوده است. نتیجه گیری شناسایی ریسک فاکتورهای بیشتر و ارائه رویکردی جدید در شناسایی گروههای پر خطر ممکن است بتواند به بقای بیشتر در این بیماران کمک نماید.کلیدواژه ها
سکته قلبی حاد, بقا, رگرسیون کاکس, مطالعه کوهورتاطلاعات بیشتر در مورد COI
COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.
کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.