مقایسه اثرمیزوپروستول واژینال با لامیناریا در آماده سازی سرویکس برای القای لیبر زنان حامله ترم

سابقه و هدف: القای زایمان جهت ختم حاملگی در خانمهای حامله ترم که سرویکس نامطلوب دارند، از سال ها قبل مورد توجه بودهاست. لامیناریا و میزوپروستول از داروهایی هستند که بدین منظور استفاده می شوند. هدف از این مطالعه مقایسه بین این دو دارو بود.مواد و روشها: این کارآزمایی بالینی دو سوکور بر روی 100 خانم 45-18 سال با حاملگی ترم و تک قلو با سرویکس نامناسب انجام شد. نمونه ها به طور تصادفی به دو گروه 50 نفره دریافت کننده لامیناریا و میزوپروستول تقسیم شدند. به گروه اول 25 میکروگرممیزوپروستول واژینال تجویز شد. گروه دوم لامیناریا اینتراسرویکال تک دوز دریافت کردند. دو گروه از نظر زمان القا تا فاز فعال زایمان،زمان القا تا زایمان، تغییر دیلاتاسیون در 6 ساعت اول تجویز دارو، موارد منجر به سزارین، دیسترس جنینی، دفع مکونیوم، و هیپر-استیمولیشن رحمی مورد مقایسه قرار گرفتند.نتایج: تغییر در دیلاتاسیون سرویکس در 6 ساعت اول بعد از تجویز دارو در گروه لامیناریا 4/4 برابر گروه میزوپروستول بود (P=0/001). به لحاظ زمان شروع القا تا فاز فعال و زمان شروع القا تا زایمان بین دو گروه تفاوت معنی داری مشاهده نشد. فراوانی سزارین در گروه میزوپروستول بیشتر بود (P=0/017). هیپراستیمولیشن رحمی نیز در گروه میزوپروستول بیشتر اتفاق افتاد که این تفاوتاز نظر آماری معنی دار بود. و در گروه میزوپروستول استفاده از اکسیتوسین در ادامه سیر لیبر از لامیناریا کمتر بود (P<0/0001). نتیجه گیری: به نظر می رسد لامیناریا می تواند داروی ایمن و مناسبتری نسبت به میزوپروستول باشد. با اینحال پیشنهاد می شود مطالعات با تعداد نمونه بیشتری انجام گردد.

کلیدواژه ها:

لامیناریا ، میزوپروستول ، القای لیبر ، حاملگی ترم