بررسی شیوع هیپرکلسیوری و عوامل مرتبط با آن در کودکان 12-6 ساله شهرستان کاشان در سال 1383

هدف: هیپرکلسیوری شایع ترین علت ایجاد سنگ های ادراری است. با توجه به مراجعات متعدد کودکان مبتلا به هیپرکلسیوری، گزارش های متفاوت از شیوع آن در مناطق مختلف و عدم اطلاع از وضعیت آن در منطقه، این تحقیق به منظور تعیین شیوع هیپرکلسیوری و عوامل مرتبط با آن روی کودکان 12-6 ساله شهرستا ن کاشان در سال 1383 صورت گرفت. مواد و روش ها: تحقیق با طراحی توصیفی روی 400 نفر انجام شد. کودکان به روش نمونه گیری تصادفی چند مرحله ای انتخاب شدند. برای هر کودکی که در معاینه بالینی فاقد علایم بیماری هایی مثل هیپرپاراتیروییدی، کوشینگ یا سابقه مصرف زیاد ویتامین D بود، فرم پرسشنامه تکمیل و نمونه ادرار وی جهت انجام آزمایش به آزمایشگاه ارسال شد. در آزمایشگاه مقدار کراتینین ، کلسیم و سدیم ادرار با دستگاه RA1000 و فلیم فتومتر اندازه گیری و در فرم های مربوطه ثبت گردید. کودکانی که نسبت کلسیم به کراتینین (Ca/Cr) ادرار آن ها بیشتر از 0/2 و میزان سدیم ادرار آن ها بیشتر از 200Meq/lit بود به ترتیب به عنوان کودک دچار هیپرکلسیوری و هیپرناتریوری در نظر گرفته شدند، آنگاه شیوع هیپرکلسیوری تعیین و نقش عوامل مربوطه بررسی گردید.یافته ها: از 400 کودک مورد بررسی، 362 کودک واجد شرایط بودند. شیوع هیپرکلسیوری 34/2 درصد بود که در مناطق شهری و روستایی مشابه بود. 58/1 درصد کودکان مبتلا به هیپرکلسیوری و 47/9 درصد کودکان فاقد هیپرکلسیوری پسر بودند (p<0/06). در کودکان مبتلا به هیپرکلسیوری 41/9 درصد هیپرناتریوری وجود داشت در حالی که تنها 20/6 درصد اطفال نرمال، هیپرناتریوری داشتند (p<0/0001). نتیجه گیری و توصیه ها: هیپرکلسیوری در شهرستان کاشان شیوع بالایی دارد، در پسران شایع تر ازدختران است و همراهی واضحی با هیپرناتریوری دارد. بررسی میزان سدیم دریافتی این گروه از کودکان توصیه می شود.