فریبرز منصورقناعی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی گیلان، گروه داخلی
نجف دهباشی - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی شیراز، گروه داخلی
کامیار یزدانپرست - دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی- درمانی شیراز، گروه میکروب شناسی

سابقه وهدف: با توجه به شیوع آمیبیاز حاد و عوارض شناخته شده آن و نظر به گزارشات مختلف از تاثیر مثبت ساکارومیس در پیش گیری و درمان انتریت های عفونی و به منظور مقایسه رژیم آنتی بیوتیکی به تنهایی و توام با ساکارومیس در درمان مبتلایان به آمیبیاز حاد، این تحقیق بر روی مراجعه کنندگان به بیمارستان شهید بهشتی شیراز طی سال 1371 انجام گرفت.مواد و روش ها: پژوهش حاضر با ورش کارآزمایی بالینی (Clinical trial) بر روی 57 بیمار مبتلا به فرم حاد آمیبیاز روده ای صورت پذیرفت. تشخیص بیماری براساس علایم بالینی، مشاهده تروفوزییت آمیب، آزمایش مدفوع بوده، بیماران به طور تصادفی به دو گروه درمانی تقسیم، در گروه شاهد آنتی بیوتیک مرسوم و در گروه تجربی علاوه بر آنتی بیوتیک کپسول های لیوفیلیزه ساکارومیس بولاردی با دوز 250 میلی گرم خوراکی سه بار در روز تجویز گردید. معیار تاثیر رژیم های درمانی، ساعت قطع اسهال، تب، درد شکم، سردرد و نیز آزمایش مدفوع بود.یافته ها: تعداد سه نفر از 2 گروه همکاری نداشتند و از مطالعه حذف گردیدند. 54 نفر دیگر در دو گروه 27 نفری که به لحاظ سن، جنس و علایم بالینی با هم مشابه بودند، قرار گرفتند. اسهال در گروه آنتی بیوتیک تنها به مدت 18±48 ساعت و در گروه توام با مخمر 3/7±12 ساعت درمان شد (P<0/0001). تب و درد شکم در گروه درمان آنتی بیوتیکی به ترتیب 8/8±24 و 7/3±24 ساعت و در گروه مخمر به ترتیب 5/3±12 و 3/2±12 ساعت می باشد (P<0/001) ولی درمان سردرد در 2 گروه یکسان بود. در هفته چهارم در گروه شاهد دفع کیست آمیب در 5 مورد (18/5 درصد) مشاهده شد که در گروه تجربی وجود نداشت (P<0/02).نتیجه گیری: تجویز مخمر ساکارومیس بولاردی به همراه درمان آنتی بیوتیکی در آمیبیاز حاد، زمان بهبود علایم بالینی را کاهش و میزان دفع کیست را پس از درمان به صفر می رساند.

مخمر ساکارومیس بولادری، آمیبیاز، آنتی بیوتیک درمانی