مقایسه انفوزیون نیتروگلیسرین و لابتالول در کنترل پرفشاری خون شریانی حاد بیماران دچار خونریزی داخل مغزی بستری در بخش مراقبتهای ویژه

سابقه و هدف: خونریزی داخل مغزی ICH: Intra Cerebral Hemorrhageدر نتیجه خونریزی داخل پارانشیم مغز و تشکیل هماتوم منطقهای ایجاد میشود. در این راستا مطالعه حاضر با هدف مقایسه اثر انفوزیوننیتروگلیسرین و لابتالول در کنترل فشار خون افزایش یافته شریانی در بیماران با خونریزی داخل مغزی بستری در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان امام ارومیه انجام شد.مواد و روشها: در این کارآزمایی بالینی 54 بیمار طی شش ماه نیمسال اول 1396 وارد مطالعه شدند که20بیمار با استفاده از لابتالول درمان برگزیده و 34 بیمار توسط سرمTNGتحت درمان قرار گرفتند. پس از ثبت مشخصات دموگرافیک بیماران، شدت بیماری توسط Acute APACHE II Score ،ICH Score Glasgow Coma Scale GCS و Physiologic Assessment and Chronic Health Evaluation سایز اولیه هماتوم به وسیله تصویربرداری سیتی اسکن ، فشار خون سیستولیک و دیاستولیک هر یک ساعت به مدت 24 ساعت اندازه گیری شدند. اطلاعات به دست آمده توسط نرم افزارSPSS20و با استفاده از آزمونهای آماری مناسب آنالیز گردیدند یافته ها: متوسطGCS در گروه لابتالول 10.54 4.11±و در گروه 10.17 ± 4.44بود P=0.82میانگین میزان هماتوم در زمان تشخیص گروه لابتالول 60.15 24.2±سیسی و در گروهTNG 63.16± 28.1 سیسی به دست آمد P=0.66همچنین میانگین کاهش میزان هماتوم پس از 24 ساعت گروه لابتالول41.3 ± 16 سیسی و برای گروه TNG 45 ±17.4 سیسی بود P=0.95 هیپوتنشن نیز در بیماران گروه لابتالول 10 درصد و در گروهTNG 17.4 درصد بهدست آمد P=0.01شایان ذکر است که تغییرات میانگین و انحراف معیار فشار خون سیستولی و دیاستولی در طول 24 ساعت تفاوت معناداری در دو گروه مورد مطالعه نداشت P=0.99 و P=0.83نتیجه گیری: بر مبنای نتایج مشخص شد که هر دو دارو در کاهش فشار خون موثر هستند؛ اما تفاوت معناداری بین کاهش فشار خون توسط این دو دارو مشاهده نگردید.

کلیدواژه ها:

پرفشاری خون ، خونریزی داخل مغزی ، لابتالول ، نیتروگلیسیرین