ارزیابی پایداری نتایج آزمایشات انعقادی PT و APTT در گوسفند

هدف: بررسی وضعیت هموستاز از طریق آزمایشات انعقادی PT و APTT در نشخوارکنندگان به دلیل لزوم رعایت شرایط ویژه در جمع آوری نمونه و ارسال به آزمایشگاه، با مشکلات فراوانی همراه است .محدودیت زمانی در انجام بلافاصله و عدم دسترسی به امکانات آزمایشگاهی در محل نمونه گیری ، موجب کاهش درخواست و در نتیجه کمبود اطلاعات درخصوص محدوده طبیعی این آزمایشات گردیده است . ازاین رو، بهینه کردن شرایط هر آزمایشگاه برای دستیابی به نتایج صحیح حائز اهمیت است . هدف ازاین تحقیق ، دریافتن محدوده طبیعی آزمایشات PT و APTT و مدت زمان پایداری نتایج کسب شده در گوسفندان مورد مطالعه میباشد. مواد و روش کار: از رگ وداجی 70 گوسفند کردی-سنجابی در اطراف کرمانشاه در محدوده سنی 12-10 ماه، نمونه گیری انجام و با سیترات سدیم به نسبت 1/9 به خوبی مخلوط و بلافاصله به آزمایشگاه ارسال گردید.سپس نمونه ها در زمان های0، 1، 2، 4 و 6 ساعت پس از نمونه گیری، درشرایط نگهداری در دمای اتاق و یخچال از نظر PT و APTT با روش دستی بررسی شدند. پس ازسانتریفیوژ و جداسازی پلاسما،کلرید کلسیم و ترمبوپلاستین بافتی (حاوی عصاره مغز خرگوش) از کیت تشخیصی Pacific(Fisher,Germany hemostasis) افزوده و زمان تشکیل لخته در نمونه مورد آزمایش ، شاهد و پلاسمای Pooled ثبت شد. نتایج و بحث : میانگین PT و APTT به دست آمده در مرحله اول به ترتیب 141/7  و 503/6 می باشد. همچنین نگهداری در دماهای متفاوت تاثیر چندانی بر روی نتایج PT و APTT درمدت زمان آزمایش نداشت (0/05PT و APTT در طی 1 و 2 ساعت پس ازنمونه گیری با زمان بلافاصله پس از نمونه گیری تفاوت قابل توجهی نشان APTT ندادند(0/05APTT افزایش یافت و محدوده 120-70 ثانیه رسید. (0/05> P). شش ساعت پس از نمونه گیری، نتایج آزمایش PT افزایش یافته و به 40-30 ثانیه رسید.این امر میتواند ناپایداری نتایج آزمایش APTT را که به بررسی مسیر داخلی انعقاد میپردازد تاحد زیادی توجیه کند. آزمایشات PT و APTT بر اساس فعالیت فاکتورهای انعقادی بنا شده اند. هرگونه تغییری در روند آنزیمی پروسه انعقاد موجب خطا در کسب نتایج می شود. به گونه ای که حتی به کاربردن معرف های مختلف و روش های متفاوت مشاهده لخته ، سبب متغیر بودن گزارشات از یک آزمایشگاه به آزمایشگاه دیگر می شود. مطالعات نشان داده است که به خصوص فاکتورهای شماره 5 و 8 به سهولت و سرعت دچار کاهش فعالیت شده وAPTT افزایش می یابد.

کلیدواژه ها:

PT ، APTT ، مدت زمان پایداری ، گوسفند