مدلسازی عوامل موثر بر زمان بقای بیماران مبتلا به لنفوم هوچکین: مقایسه ی مدل های آنالیز بقای نیمه پارامتری و پارامتری

  • سال انتشار: 1397
  • محل انتشار: پنجمین کنگره دانشجویی پژوهشی منطقه جنوب غرب کشور
  • کد COI اختصاصی: SRCSRMED05_027
  • زبان مقاله: فارسی
  • تعداد مشاهده: 505
دانلود فایل این مقاله

نویسندگان

امیر الهانی

دانشجوی کارشناسی ارشد، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران- دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه آمار و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران

امل ساکی مالحی

گروه آمار و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران

الهام مراغی

گروه آمار و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران

چکیده

زمینه و هدف : شیوع بیماری هوچکین در نقاط مختلف دنیا وابسته به مکان جغرافیایی، سن و سطح اقتصادی اجتماعی جامعه متفاوت است. تمایل به بروز این بیماری در سال های فعال زندگی و عوارض جانبی آن، ضرورت انجام مطالعات مرتبط با لنفوم هوچکین و بررسی عوامل موثر بر بقای مبتلایان به این بیماری را توجیه می کند. از دیگر سو، زمان از تشخیص تا مرگ بر اثر ابتلا به لنفوم هوچکین، یکی از انواع داده های بقاء است. بنابراین در مطالعه حاضر با استفاده از روش های آنالیز بقاء به بررسی عوامل موثر بر زمان بقای بیماران مبتلا به لنفوم هوچکین می پردازیممواد و روش ها : در این مطالعه گذشته نگر با رعایت ملاحظات اخلاقی، پرونده تمامی بیماران مرکز آنکولوژی و هماتولوژی بیمارستان شفای شهرستان اهواز با تشخیص لنفوم هوچکین، در بازه زمانی 1391-1381، بررسی شد. زمان بقاء، مدت زمان از تشخیص بیماری تا مرگ (بر حسب ماه) در نظر گرفته شد. افرادی که در خاتمه ی مطالعه لنفوم هوچکین را تجربه نکرده بودند به عنوان سانسور از راست در نظر گرفته شدند. برای بررسی عوامل موثر بر تحلیل بقای این بیماران از مدل های نیمه پارامتری و پارامتری استفاده و در محیط نرم افزار STATA13انجام شد. برای مقایسه کارایی این مدل ها از ملاک اطلاع آکائیک استفاده شد.نتایج : در مجموع 254 بیمار وارد مطالعه شدند. از بین این بیماران %57 مرد بودند. میانه سنی بیماران 24سال بود. مدل پارامتری گامپرتز دارای کم ترین مقدار آکاییک برابر با 202/0416 بود. نتایج حاصل از برازش مدل پارامتری گامپرتز نشان می دهد که خطر مرگ افرادی که هموگلوبین کم تر 10/5 دارند، 2/5 برابر بیش تر از افرادی است که هموگلوبین بیش تر از 10/5 دارند (HR=2/5; CI 95%:1/077-5/68; value, 0/033= P-value). همچنین این خطر برای افرادی که سابقه عود داشتند 3/5 برابر بیش تر از افرادی است که سابقه عود نداشتند (HR=3/5; CI 95%: 1/5=8/34; P-value=0/005).نتیجه گیری : در این مطالعه با استفاده از معیار آکاییک، مدل پارامتری گامپرتز به عنوان جایگزین مدل کاکس در تحلیل بقای بیماران مبتلا به لنفوم هوچکین پیشنهاد می گردد.

کلیدواژه ها

لنفوم هوچکین، آنالیز بقاء، مدل کاکس، مدل گامپرتز، معیار آکائیک

مقالات مرتبط جدید

اطلاعات بیشتر در مورد COI

COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.

کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.