امواج اپی لپتی فرم اینترایکتال و نتیجه جراحی صرع در بیماران مبتلا به صرع اکستراتمپورال
- سال انتشار: 1397
- محل انتشار: پانزدهمین کنگره بین المللی صرع ایران
- کد COI اختصاصی: EPILEPSEMED15_037
- زبان مقاله: فارسی
- تعداد مشاهده: 555
نویسندگان
نورولوژیست، فلوشیپ صرع، مرکز تحقیقات علوم اعصاب اصفهان، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
گروه نورولوژی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران
مرکز صرع بیمارستان کاشانی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
نورولوژیست، فلوشیپ صرع، مرکز تحقیقات علوم اعصاب اصفهان، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
چکیده
زمینه: Video-EEG monitoring ( v-EEG) یکی از روش های اساسی در ارزیابی بیماران مبتلا به صرع مقاومی است که کاندید جراحی صرع هستند. در این روش seizure onset zone ( SOZ ) معمولا بر اساس یافته های EEG ایکتال مشخص می گردد. ولی گزارشاتی از بیماران مبتلا به صرع لوب تمپورال وجود دارد که درآنها تنها براساس یافته های اینترایکتال و MRI و بدون نیاز به انجام v-EEG ، نتایج جراحی مطلوبی بدست آمده است. اطلاعات جامعی در زمینه صرع اکستراتمپورال در این زمینه وجود ندارد. این مطالعه با هدف بررسی اثر میزان مطابقت یافته های اینترایکتال با ایکتال و نیاز یافته های اینترایکتال با MRI بر نتیجه جراحی بیماران مبتلا به صرع اکستراتمپورال طراحی شده است. روش مطالعه: این مطالعه گذشته نگر بر روی 40 بیمار مبتلا به صرع اکساتراتمپورال مقاوم که در ارزیابی قبل از جراحی تحت v-EEG قرار گرفته بودند، انجام شد. میزان مطابقت Irritative zone ( IZ ) با SOZ و IZ با MRI مورد بررسی قرار گرفت و اثر پروگنوستیک میزان مطابقت، بر نتیجه جراحی یک ساله بیماران بر اساس طبقه بندی Engel تعیین گردید. یافته ها: در 73/2% از بیماران بین IZ و SOZ مطابقت وجود داشت و در 26/8% بین دو منطقه، هم پوشانی یافت شد. در هیچ یک از بیماران دو منطقه به طور کامل از یکدیگر مجازا نبودند. مطبقات IZ با ضایعه MRI در 51/2% بیماران مشاهده شد. در 12/2% موارد ناهمخوانی و در 36/6% همپوشانی بین IZ و یافته MRI موجود بود. میزان مطابقت IZ با SOZ و IZ با یافته MRI با نتیجه جراحی بیماران ارتباط معنی داری نداشت. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه حاکی از آن بود که مطابقت IZ با SOZ و یافته های MRI اثار مستقلی بر نتیجه جراحی بیماران مبتلا به صرع اکستراتمپورال ندارد. پیشنهاد می شود بجز در موارد استثنایی، v-EEG همچنان به عنوان پایه اصالی روش های ارزیابی قبل از جراحی در بیماران مبتلا به صرع اکستراتمپورال مورد استفاده قرار گیرد.کلیدواژه ها
صرع اکستراتمپورال، الکتروانسفالوگرافی، جراحی، پیش آگهیاطلاعات بیشتر در مورد COI
COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.
کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.