دیسترس شدید تنفسی به دنبال آترزی دو طرفه کوان

مقدمه:تنگی یا بسته بودن دو طرفه یا یک طرفه سوراخ های کوان در خلف بینی که بعلت مادرزادی ژنتیکی در دوران جنینی بوجود می آید. بیشتر اوقات استخوانی دو طرفه می باشد ولی در بعضی موارد می تواند غشایی یا یک طرفه باشد. باعث ایجاد سیانوز دیسترس در حالت استراحت در نوزادان می شود، نوزاد با گریه کردن بهبود می یابد. معمولا درمان جراحی با اندوسکوپ انجام می شود.• معرفی بیمار: نوزاد 38 هفته حاصل زایمان NVD با ناله دیسترس شدید در بخش NICU بستری شد، در هنگام ساکشن ترشحات متوجه به عدم عبور feeding سایز بدنبال آن سایز از سوراخ های بینی شدیم. با تشخیص آترزی کوان دو طرفه تحت مراقبت پرستاری قرار گرفت. در سمع ریه، کراکل در ریه چپ دارد. علاوه بر مراقبتهای پرستاری از جمله ساکشن مناسب اکسیژن تراپی، پوزیشن مناسب، گذاشتن ایروی دهانی مشاوره ENT درخواست انجام گردید. بر اساس مشاوره، نوزاد بعد از 40 روزگی تحت جراحی قرار گیرد. در طول بستری از ایروی دهانی استفاده شد. ولی به علت دیسترس وابستگی شدید نوزاد به اکسیژن سریعا به مرکز جراحی علی اضعر جهت پیگیری انجام جراحی اعزام گردید.• بحث نتیجه گیری: تنفس در نوزادان عمدتا از راه بینی می باشد به همین دلیل در نوزادان دارای آترزی کوان می بایست با توجه به نوع درگیری درمان جراحی اورژانسی یا غیر اورژانسی انجام شود. مراقبتهای پرستاری در مدیریت درمان این بیماران از اهمیت به سزایی برخوردار می باشد

کلیدواژه ها:

آترزی کوان نوزاد