موسینوس سیست ادنوم تخمدان با جزء برنر خوش خیم

مقدمه: تومورهای اپیتلیال سطحی تخمدان شایعترین نیوپلاسم های تخمدان هستند. تقریبا 14 درصد تومورهای اپیتلیال تخمدان تومورهای موسینوس هستند.تومورهای موسینوس ممکن است با دیگر تومورهای اپیتلیال سطحی همراهی داشته باشند. دراین گزارش یک مورد سیست ادنوم موسینوس بزرگ تخمدان با جزء برنر خوش خیم بیان می شود.معرفی بیمار: خانم 58 ساله نازایی اولیه نولی پار یک مورد سقط 30 سال قبل) یایسه از 10 سال قبل با شکایت درد بزرگ شدگی شکم از ماه قبل مراجعه کرد درد در کل شکم به تدریج پیشرونده بود. علایم حیاتی نرمال بود درمعاینه شکم بطور واضح بزرگ دیستاند توده حدودا 20 سانت سمت راست بود تندرنس خفیف وجود داشت. در معاینه دودستی توده تقریبا 20 سانت در سمت راست لمس می شد. در سونوگرافی توده سالید سیستیک 115 ×104 میلیمتر حاوی سپتاهای ضخیم متعدد اکوی داخلی در خط وسط لگن دیده شد که مطرح کننده کیست های کمپلکس تخمدانی بود.در MRI توده کیستیک مولتی لوکوله 260×200×104 در قسمت فوقانی لگن با گسترش به حفره شکمی دیده شد که به نظر موسینوس سیت ادنوم یا کارسینوم بود. تومور مارکرها(AFP,CA125,HE4,LDH,CA19-9,CEA) نرمال بودند. به علت بزرگ بودن توده برش میدلاین داده شد توده حدودا 20 سانت در تخمدان راست وجود داشت که هر دو تخمدان لوله رحم برداشته شد. در معاینه هیستوپاتولوژی وجود مناطق کیستیک با یک لایه اپیتلیوم موسینوس مناطق سالید شامل بافت فیبروواسکولار با آشیانه های خوب تمایز یافته اپیتلیوم یوروتلیال با شکاف هسته ای دیده شد که برای سیست ادنوم موسینوس با جزء برنر تشخیصی است.بحث نتیجه گیری:به علت اینکه موسینوس سیست ادنوم تخمدان یک تومور شایع تخمدان می باشد ارزیابی دقیق این توده ها به صورت ماکروسکوپی میکروسکوپی جهت تشخیص همراهی کانونهای برنر ضروری است.احتمال بدخیم بودن تومور برنر 5-2 درصد است.

کلیدواژه ها:

تومور برنر ، موسینوس سیست ادنوم ، تخمدان