گزارش یک مورداستفراغ سردرد طول کشیده

مقدمه: استفراغ سردرد در اکثر موارد به دنبال مشکلات جسمی مانند مننژیت تومور مغزی ،اختلالات بینایی میگرن ایجاد می گردد.بررسی دقیق مددجو مبتنی بر شواهد در کنار انجام اقدامات پاراکلینیکی می تواند در تشخیص صحیح بیمار درمان مناسب کاهش طول بستری در بیمارستان موثر باشد. معرفی بیمار: بیمار کودک 2.5 ساله ایست که با استفراغ سردرد طبق گفته مادر مراجعه می کند.علی رغم درمان های دارویی، مادر همچنان از تداوم استفراغ های کودکش شاکی بود.برای کودک درخواست مشاوره مغز اعصاب می شود از کودک سی تی اسکن مغز به همراه ال پی جهت رد مننژیت اندازه گیری فشار مایع مغزی نخاعی به عمل می آید که همگی نرمال بودند. مشاوره عفونی چشم گوش حلق بینی نیز انجام میشودکه هیچ مورد خاصی گزارش نشد ولی مادر همچنان از سردرد استفراغ مکرر شاکی بود که با بالین کودک هم خوانی نداشت.در نهایت تیم درمان به این نتیجه می رسند که از مادر بخواهند در زمان استفراغ پرستار را بر بالین کودکش بخواهد.از فردا مادر دیگر از علایم مذکور شاکی نبوده کودک با حال عمومی خوب ترخیص گردید.ظاهرا مادر به علت مشکلات خانوادگی روانپزشکی شرح حال دقیقی از کودک به کادر درمان نمی داد. بحث نتیجه گیری:در کنار اقدامات پاراکلینیکی در تشخیص بیماری، باید به بررسی ذهنی (گفته بیمار یا همراه وی) عینی(معاینه مشاهده دقیق کامل)نیز توجه داشت.

کلیدواژه ها:

سردرد استفراغ ، بررسی ذهنی بررسی عینی