گزارش موردی یک بیمار مبتلا به اختلال دوقطبی همراه با اسکلروز مزیال تمپورال ورفتارهای گریزتجزیه ای

مقدمه اسکلروز مزیال تمپورال به عنوان نوعی صرع لوب تمپورال موجب تظاهرات مختلف شناختی خلقی روان پریشی رفتاری می گردد. در این وضعیت وجود اسکار در عمیق ترین قسمت لوب تمپورال می تواند باعث بروز علایم متفاوتی از جمله احساسات عجیب تغییر در خلق رفتار عملکرد حافظه اسپاسم ماهیچه ها یا تشنج گردد.معرفی بیمار:بیمار آقای 47ساله با سابقه تشنج های جنرالیزه از دوران کودکی می باشد که در سه سال اخیر حملات تشنجی وی، بهبودنسبی یافته است. بیمار،باسوابق اختلالات خلقی ازجوانی، درسه سال اخیر،دچارتشدیدعلایم به صورت دوره های افسردگی یا مانیا،همراه با توهم های شنوایی بینایی،چندین نوبت اقدام به خودکشی ،توهم های هیپنا گوژیک هیپنوپومپیک ،مسخ واقعیت ،مسخ شخصیت تغییرات واضح رفتاری وخودزنی های آشکارگردیده است. بیمار،روزها هفته ها از ماهیت خود بی اطلاع می شده پس از مدتی به هویت واقعی خود پی می برده است.پس ازانجام اقدامات تصویربرداری ،با تشخیص اسکلروز مزیال تمپورال اختلال دوقطبی نوع یک با تابلوی روانپریشی تحت درمان قرارمی گیرد. بحث نتیجه گیری:بیمارانی که دچار اسکلروز مزیال تمپورال می شوند به علت هیپوکسی نکروز هیپوکامپ، دچار تغییرات شناختی خلقی رفتاری سایکوز می شوند .همزمانی این فرآیندوسوابق تشنجهای گراندمال دربیمارهمراه باتظاهرات اختلال خلقی زمینه ای،موجب پیچیدگیهای تشخیصی ودرمانی مرتبط با این وضعیت های بالینی می گردد.تشخیص درمان زودهنگام مستمرعلایم، منجر به کنترل تشنج تنظیم نوسانات خلقی روان پریشی خواهدگردید

کلیدواژه ها:

صرع اختلال دوقطبی ، اسکلروز مزیال تمپورال