چگونه خطر انتقال عفونت از تجهیزات پزشکی را ارزیابی کنیم

طی دهه ی گذشته افزایش بروز و شیوع عفونت های بیمارستانی توجه زیادی برانگیخته است. در امریکا سالانه 7 / 1 میلیون موردعفونت بیمارستانی 99000 مرگ را به دنبال دارد. سطوح تجهیزات پزشکی همچون کاف فشارسنج، گوشی پزشکی، ماشینهمودیالیز و دستگاه های عکسبرداری با عوامل عفونی آلوده شده و انتقال این عوامل را تسریع و تسهیل نموده و موجب بروز وشیوع بیماری می گردند. کلونیزاسیون نقاطی ازجمله ریل محافظ و هدایتگر تخت، میزکنارتخت، سطوح ونتیلاتور، سینک ها،ساکشن ها، تشک ها، تجهیزات بیهوشی، پرده ها، سطل ها و زمین شوی ها، دستگیره های درب ها، گوشی پزشکی وانکوباتورها به آسینتو باکتر تایید شده است. از سوی دیگر انتقال Vancomycin-resistant Enterococci (VRE) مستقیما ازسطوح تجهیزات پزشکی آلوده همچون لیدهای EKG و پروب های ترمومتر به بیماران نیز تایید شده است. و نقش وسایل وتجهیزات پزشکی بیمارستان از جمله برانکارد و ترمومترهای رکتال در انتقال کلستریدیوم دیفیسیل به بیماران نیز اثبات شدهاست. همچنین مطالعات اپیدمیولوژیکی و شواهد تجربی نشان می دهند که سطوح می توانند درانتقال و انتشارعفونت هایبیمارستانی تنفسی و گوارشی موثر باشند.امروزه درتشخیص و درمان اغلب بیماران از تجهیزات پزشکی و وسایل کمک درمانیاستفاده می شود با این حال در ایران هیچ دستورالعمل و راهنمای مدونی برای پایش برنامه نظافت و گندزدایی روزانه یتجهیزات پزشکی بیمارستان ها تدوین نشده است این درحالی است که شواهد تجربی نشان از اهمیت فراوان تجهیزات پزشکی ووسایل کمک درمانی در کنترل عفونت های بیمارستانی دارد امروزه با استفاده از روش های Visual، میکروبی با شاخص هایUV fluorescence VRE, MRSA, ACC و ATP bioluminescence ارزیابی می کنند لذا این مقاله به تشریحروش های ارزیابی میزان خطر انتقال عفونت از طریق تجهیزات پزشکی بیمارستان می پردازد.

کلیدواژه ها:

عفونت بیمارستانی ، تجهیزات پزشکی ، ن افت ، گندزدایی ، ضدعفونی