بررسی میزان و علل کسورات اعمال شده از طرف سازمان های بیمه گر نسبت به صورت حساب های ارسالی بیمارستان خاتم الانبیاء و شهرستان میانه در شش ماهه دوم سال 1396

  • سال انتشار: 1396
  • محل انتشار: دومین همایش بین المللی و چهارمین همایش ملی پژوهش های مدیریت و علوم انسانی در ایران
  • کد COI اختصاصی: IICMO04_338
  • زبان مقاله: فارسی
  • تعداد مشاهده: 650
دانلود فایل این مقاله

نویسندگان

موسی حسنی ترکی

دانشجوی کارشناسی ارشد مدیریت دولتی گرایش منابع انسانی دانشگاه آزاد اسلامی واحد قزوین

سیدرضا نظری هاشمی

استاد دانشگاه شهید بهشتی تهران – دانشگاه آزاد اسلامی واحد قزوین

چکیده

منابع اصلی درآمد بیمارستان ها ارایه و فروش خدمات به بیمه شدگان سازمان های بیمه گر می باشد . بنابراین کنترل این منابع به منظور استفاده صحیح و کارآمد و جلوگیری از هدر رفتن آنها می تواند به ارتقاء کیفیت خدمات و تسهیلات به بیمه شدگان و سایر افراد جامعه کمک کند . هدف این پژوهش بررسی میزان و علل کسورات اعمال شده سازمان های بیمه گرسلامت و تامین اجتماعی نسبت به هزینه های ارسالی بیمارستان خاتم الانبیاء میانه در ششماهه دوم سال 96 می باشد .منابع اصلی درآمد بیمارستان ها ارایه و فروش خدمات به بیمه شدگان سازمان های بیمه گر می باشد . بنابراین کنترل این منابع به منظور استفاده صحیح و کارآمد و جلوگیری از هدر رفتن آنها می تواند به ارتقاء کیفیت خدمات و تسهیلات به بیمه شدگان و سایر افراد جامعه کمک کند . هدف این پژوهش بررسی میزان و علل کسورات اعمال شده سازمان های بیمه گرسلامت و تامین اجتماعی نسبت به هزینه های ارسالی بیمارستان خاتم الانبیاء میانه در ششماهه دوم سال 96 می باشد روش بررسی مطالعه توصیفی – مقطعی و از نوع پژوهش کاربردی بود . مستندات پژوهش شامل صورتحساب های ارسالی بیمارستان خاتم الانبیاء میانه به سازمان های بیمه سلامت و تامین اجتماعی بود . ابزار جمع آوری داده ها چک لیست و داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آمار توصیفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند .یافته ها : میانگین کسورات پرونده های بستری و سرپایی نسبت به صورت حساب های ارسالی به سازمان بیمه سلامت و بیمه تامین اجتماعی 32% بوده و بیشترین علل کسورات اعمال شده مربوط به کمبود نیروی انسانی – مستند سازی ناقص پرونده – عدم آشنایی کامل با سیستم اطلاعات بیمارستانی ( HIS ) – ثبت ناقص و اشتباه – اشتباه وارد نمودن کد های بیمه – زیاده خواهی – محاسبات اشتباه و عدم آموزش کافی می باشد

کلیدواژه ها

کسورات بیمارستانی – صورتحساب – بیمه سلامت – بیمه تامین اجتماعی

مقالات مرتبط جدید

اطلاعات بیشتر در مورد COI

COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.

کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.