مقایسه تاثیر شستشوی محل زخم با سرم جنتامایسین و سرم نرمال سالین در پیشگیری از عفونت زخم به دنبال آپاندکتومی

سابقه و هدف: آپاندیسیت شایع ترین علت شکم حاد است که نیاز به جراحی دارد، اغلب عوارض جدی و زودرس بعد از آپاندکتومی از نوع عفونی بوده که شامل آبسه داخل شکمی و عفونت زخم می باشد. لذا مطالعه حاضر با هدف مقایسه تاثیر شستشوی محل زخم با سرم جنتامایسین و سرم نرمال سلین در پیشگیری از عفونت زخم به دنبال آپاندکتومی انجام شد.مواد و روش ها: مطالعه حاضر یک کارآزمایی بالینی یک سو کور بر روی 120 نفر از بیماران با تشخیص آپاندیسیت که از اردیبهشت تا شهریور 1396 در بیمارستان 22 بهمن نیشابور تحت عمل جراحی آپاندکتومی قرار گرفتند، انجام شد. بیماران ابتدا از نظر معیارهای ورود و خروج مورد بررسی قرار گرفتند. سپس بیماران واجد شرایط به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی ساده به دو گروه 60 نفره نرمال سالین و جنتامایسین تقسیم شدند. .در گروه نرمال سالین بعد از خارج نمودن آپاندیس، برای شستشو زیر جلد نیم لیترسرم نرمال سالین و در گروه جنتامایسین بعد از خارج نمودن آپاندیس، برای شستشو زیر جلد از ترکیب سرم نرمال سالین با جنتامایسین (نیم لیتر سرم نرمال سالین با80 میلی گرم جنتامایسین) استفاده شد. بررسی محل زخم از نظر عفونت، توسط پژوهشگر تا زمانی که بیماران در بیمارستان بستری بودند، از طریق مشاهده و چک لیست و با تایید پزشک انجام شد. همچنین دو گروه به لحاظ بروز عفونت زخم و بستری مجدد به مدت یک ماه تلفنی پیگیری شدند. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده ازآزمون های آماری کای دو و آزمون تی مستقل تحت نرم افزار آماری spss21 انجام شد. یافته ها: بر اساس نتایج آزمون، بین دوگروه جنتامایسین و نرمال سالین از نظر بروز عفونت محل زخم جراحی تفاوت معنا داری وجود نداشت. (474 /0=P)نتیجه‎گیری: شستشوی زیر جلد با محلول جنتامایسن در مقایسه با نرمال سالین تنها، در پیشگیری عفونت نقش ندارد. بنابراین شستشوی محل جراحی با سرم نرمال سالین تنها، کافی می باشد.

کلیدواژه ها:

آپاندکتومی ، عفونت زخم ، جنتامایسین