ناشر تخصصی کنفرانس های ایران

لطفا کمی صبر نمایید
CIVILICAWe Respect the Science
ناشر تخصصی کنفرانسهای ایران
عنوان
مقاله

بررسی معیارهای درخواست سی تی اسکن مغزی قبل از انجام پونکسیون کمری در کودکان مشکوک به مننژیت در بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص) تهران

تعداد صفحات: 6 | تعداد نمایش خلاصه: 153 | نظرات: 0
سال انتشار: 1384
کد COI مقاله: JR_SJH-12-1_003
زبان مقاله: فارسی
(فایل این مقاله در 6 صفحه با فرمت PDF قابل دریافت می باشد)

راهنمای دانلود فایل کامل این مقاله

اگر در مجموعه سیویلیکا عضو نیستید، به راحتی می توانید از طریق فرم روبرو اصل این مقاله را خریداری نمایید.

با عضویت در سیویلیکا می توانید اصل مقالات را با حداقل ۳۳ درصد تخفیف (دو سوم قیمت خرید تک مقاله) دریافت نمایید. برای عضویت در سیویلیکا به صفحه ثبت نام مراجعه نمایید.در صورتی که دارای نام کاربری در مجموعه سیویلیکا هستید، ابتدا از قسمت بالای صفحه با نام کاربری خود وارد شده و سپس به این صفحه مراجعه نمایید.

لطفا قبل از اقدام به خرید اینترنتی این مقاله، ابتدا تعداد صفحات مقاله را در بالای این صفحه کنترل نمایید.

برای راهنمایی کاملتر راهنمای سایت را مطالعه کنید.

خرید و دانلود فایل مقاله

با استفاده از پرداخت اینترنتی بسیار سریع و ساده می توانید اصل این مقاله را که دارای 6 صفحه است در اختیار داشته باشید.

قیمت این مقاله : 7,000 تومان

آدرس ایمیل خود را در کادر زیر وارد نمایید:

مشخصات نویسندگان مقاله بررسی معیارهای درخواست سی تی اسکن مغزی قبل از انجام پونکسیون کمری در کودکان مشکوک به مننژیت در بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص) تهران

علیرضا ناطقیان - استادیار گروه کودکان دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی ایران
مریم نجومی - استادیار گروه پزشکی اجتماعی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی ایران
مریم مهاجرانی راد - دکتری حرفه ای پزشکی

چکیده مقاله:

تشخیص مننژیت تنها با انجام پونکسیون کمری (Lumbar puncture;LP) میسر میباشد، ولی همواره برای پزشکان پیش ازانجام این اقدام ،نگرانی در مورد عوارض آن وجود داردکه خطر ناک ترین آنها هرنی مغزی میباشد. مشکلات موجود در معاینهعصبی بخصوص در شیرخواران، عدم همکاری کودک و شیرخوار در هنگام انجام کار ، باورهای نادرست در سطح جامعه و نگرانیپزشکان از مشکلات قانونی ،در اختیار نبودن امکانات انجام سی تی اسکن اورژانس در بسیاری از نقاط کشور،هزینه ها و خطراتمواجهه بی دلیل با اشعه دلایلی هستند که بررسی علل درخواست B.CT (سی تی اسکن مغزی) را پیش از LP بخصوص در مراکز آموزشی ما که هدف این مطالعه نیز میباشد ضروری می نمایاند.در این بررسی توصیفی و مقطعی یکساله تعداد ١٠٠ شیرخوار و کودک دوماهه تا دوازده ساله مشکوک به مننژیت کهکاندید انجام LP بودند براساس تشخیص پزشکان مربوطه به دوگروه درخواست B.CT شده و نشده تقسیم شدند و متغیرهای زمینه ای و بالینی احتمالی موثر در این تصمیم گیری با کمک پرسشنامه تکمیل و نتایج B.CT های انجام شده ثبت گردید. یافته های حاصله در دو گروه با کمک آزمون آماری chi-square بررسی شد و P.value<0.05 سطح معنادار بودن تلقی گردید. پیش از انجام LP در ٢١ بیمار درخواست B.CT شد(گروه مورد) که نتایج آن تنها در ٣ نفر( ١٤ % )موارد منجر به کنسل شدن LP گردید. از میان متغیر های مورد بررسی صرفا داشتن چهره توکسیک ، حال عمومی بد، ملاج برجسته و کاهش قابل ملاحظه سطح هشیاری (Glasgow coma scale<8) با این تصمیم گیری مرتبط بود .همچنین تمایل به چنین درخواستی با توجه به P value=0.2 با پارامترهایی همچون ایست قلبی تنفسی اخیر، علائم فوکال واضح ، ادم پاپی ، همی پارزی و برادی کاردی وجود داشت. در طی مطالعه دو مورد هرنی مغزی درگروه شاهد رخ داد که هر دوشیرخوار علائم واضح بیقراری شدید و استفراغهایجهنده داشتند. کاهش شدید سطح هشیاری وعلائم فوکال در سایر مطالعات نیز جزو معیارهای پذیرفته شده درخواست B.CT بیش از LPمطرح گردیده اما دو معیار دیگر ( حال عمومی و ملاج برجسته ) به تنهایی بنظر نمیرسد دلایل منطقی برای چنین درخواستیباشند. مطالعات وسیعتر بخصوص با در نظر گرفتن تشخیصهای افتراقی و محدودیتهای طیف سنی کودکان میتواند به پروتکل هایآموزشی مناسب انجامیده و پزشکان را بلحاظ قانونی نیز حمایت نماید.

کلیدواژه ها:

التهاب پرده هاي مغز ، سي تي اسكن مغز ، فتق مغزي ، نمونه برداري از مايع نخاع

کد مقاله/لینک ثابت به این مقاله

برای لینک دهی به این مقاله می توانید از لینک زیر استفاده نمایید. این لینک همیشه ثابت است و به عنوان سند ثبت مقاله در مرجع سیویلیکا مورد استفاده قرار میگیرد:

https://civilica.com/doc/570061/

کد COI مقاله: JR_SJH-12-1_003

نحوه استناد به مقاله:

در صورتی که می خواهید در اثر پژوهشی خود به این مقاله ارجاع دهید، به سادگی می توانید از عبارت زیر در بخش منابع و مراجع استفاده نمایید:
ناطقیان، علیرضا و نجومی، مریم و مهاجرانی راد، مریم،1384،بررسی معیارهای درخواست سی تی اسکن مغزی قبل از انجام پونکسیون کمری در کودکان مشکوک به مننژیت در بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص) تهران،،،،،https://civilica.com/doc/570061

در داخل متن نیز هر جا که به عبارت و یا دستاوردی از این مقاله اشاره شود پس از ذکر مطلب، در داخل پارانتز، مشخصات زیر نوشته می شود.
برای بار اول: (1384، ناطقیان، علیرضا؛ مریم نجومی و مریم مهاجرانی راد)
برای بار دوم به بعد: (1384، ناطقیان؛ نجومی و مهاجرانی راد)
برای آشنایی کامل با نحوه مرجع نویسی لطفا بخش راهنمای سیویلیکا (مرجع دهی) را ملاحظه نمایید.

مدیریت اطلاعات پژوهشی

صدور گواهی نمایه سازی | گزارش اشکال مقاله
این مقاله در بخشهای موضوعی زیر دسته بندی شده است:

اطلاعات استنادی این مقاله را به نرم افزارهای مدیریت اطلاعات علمی و استنادی ارسال نمایید و در تحقیقات خود از آن استفاده نمایید.

علم سنجی و رتبه بندی مقاله

مشخصات مرکز تولید کننده این مقاله به صورت زیر است:
نوع مرکز: علوم پزشکی
تعداد مقالات: 3,071
در بخش علم سنجی پایگاه سیویلیکا می توانید رتبه بندی علمی مراکز دانشگاهی و پژوهشی کشور را بر اساس آمار مقالات نمایه شده مشاهده نمایید.

مقالات مرتبط جدید

به اشتراک گذاری این صفحه

اطلاعات بیشتر درباره COI

COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.

کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.

پشتیبانی