ارزیابی و مقایسه نتایج عمل جراحی ناخنک اولیه به دو روش Rotational Flap و Bare Sclera

ناخنک اولیه یکی از بیماریهای شایع چشم در جهان است که با ٢٢ % شیوع در نقاط استوایی بیشترین فراوانی رادارا میباشد. روشهای جراحی متفاوتی در درمان ناخنک وجود دارد . این مطالعه بمنظور تعیین فراوانی و مقایسهعوارض و عود بیماری پس از عمل جراحی به دو روش Rotational Flap و Bare Sclera انجام گرفته است. این مطالعه از نوع کوهورت گذشته نگر می باشد که بر روی ٨٠ بیمار مبتلا به ناخنک اولیه که در مرحله II و III بیماری قرار داشتند و در طی سالهای 82-80 به درمانگاه چشم پزشکی بیمارستان امام خمینی همدان مراجعه کرده بودند انجام گرفت . بیماران انتخاب شده به دو گروه ٤٠ نفری تقسیم شدند و هرگروه به یک روش از دوروش منتخب تحت عمل جراحی قر ار گرفتند. پس از ٤٨ ساعت ، یکهفته ، ١ ماه ، ٣ ماه و ٦ ماه بعد از عمل جراحیپیگیری شدند و از آنان معاینات لازم بعمل آمد . اطلاعات بدست آمده در پرسشنامه طرح درج گردید و نتایج عود و عوارض هر دو گروه توسط نرم افزار SPSS و به کمک آزمون آماری (X(2 مورد تجزیه تحلیل و مقایسه قرار گرفت. در گروه 28Bare Sclera مرد و 12 زن و در گروه 21Rotational Flap مرد و ١٥ زن وجود داشت. متوسط سن بیماران در هر دو گروه ٥٠ سال بود . از نظر شغلی کشاورزان ٤٥ % و کارمندان دفتری ١٠ % به ترتیب بیشترین و کمترین فراوانی را دارا بودند . میزان عود در رده سنی 50-40 سال در هر دو گروه شایعتر بود و شروع آن از ماه سوم پیگیری مشاهده شد . میزان عود در گروه 9Bare Sclera نفر (22/5%) و در گروه 4Rotational Flap نفر (11/1%) بود که از نظر آماری معنادار نگردید (P=0/32). عوارض در هر دو گروه وجود داشت که قرمزی محل جراحی با فراوانی ( ١٠٠ %) در هر دو گروه یکسان بود اما از این نظر هم ارتباط معنی داری بین دو گروه بدست نیامد (P=0/15). در گروه Bare Sclera تعداد موارد عود بیشتر از گروه Rotational Flap است هر چند در مقایسه عود و عوارض پس از عمل در دو گروه ارتباط آماری معنی داری وجود نداشت در کل می توان اعلام نمود که در هر دوروش جراحی ناخنک اولیه فراوانی عود و عوارض پس از عمل جراحی نسبتا بالاست.

کلیدواژه ها:

عوارض پس از عمل جراحی ، ناخنک جراحی