بررسی مقاومت آ نتی بیوتیکی ایزوله های اشریشیا کلی در بیماران عفونت ادراری بیمارستان امام خمینی شیروان در سال 1394

مقدمه وهدف: اشریشیا کلی یکی از عوامل اصلی در ایجاد عفونت های بیمارستانی، به خصوص عفونتت هتای مجتاری ادراری است. استفاده نادرست و خودسرانه از آنتی بیوتیک ها سبب بروز سویه های مقاوم شده است. طبق مطالعات انجام شده 90 درصد از عفونت های ادراری توسط اشریشیا کلی ایجاد می شود. همچنین به توجه به افزایش شیوع مرگ ومیرناشی از عفونت های بیمارستانی و اهمیت تعیین الگوی مقاومت آنتی بیتوتیکی باکتری های ایجاد کننده ی عفونتت ادراری، ایزوله های اشریشیاکلی حاصل از عفونت ادراری بیماران بستری و سرپایی بیمارستان امام خمینی شیروان در سال 1394 بررسی گردید. مواد و روشها: نمونه هایی که تعداد کلنی های آنها بر روی محیط کشت برابر یا بیشتر از ( CFU/ml 105) بود از نظر عفونت ادراری مثبت تلقی شد و آزمایش های تشخیصی برای شناسایی باکتری انجام گردید. حساسیت آنتی بیتوتیکی E.coli های جدا شده با روش دیسک دیفیوژن مطابق دستورالعمل CLSIبا استفاده از آنتی بیوتیک های آمپی سیلین، سفالوتین تری متوپریم سولفامتوکسازول، سفازولین،افلاکساسین، جنتامایسین، نورفلوکساسین، سفالکسین ، سفتس روکسیم انجام گردید. نتایج: مجموعا تعداد 202 مورد کشت ادرار مثبت بود که از این میان (64/3%) 130 مورد اشریشیاکلی می باشد، مقاومت آنتی بیوتیکی جدایه ها شامل آمپی سیلین (63/84%) سفالوتین (64/15%) تری متوپریم سولفامتوکسازول (34/61%) ، سفازولین (31/5%) افلاکساستین (20/76%) جنتامایستین (19/23%) نورفلوکساسین (17/6%) سفالکسین (16%) سقتی زوکسیم (9/16%) افلاکساسین (20/76%) جنتامایستین (19/23%) نورفلوکساسین (17/6%) سفالکسین (16%)سقتی زوکسیم (9/16%) بود. بنابراین آمپی سیلین و سفالتین به ترتیب بیشترین مقاومت و سفتی زوکسیم کم ترین مقاومت را به جدایه های اشریشیا کلی نشان دادند. بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی نشان از افرایش روز به روز میزان مقاومت آنتی بیوتیکی در باکتری اشریشیا کلی می دهد.

کلیدواژه ها:

اشریشیاکلی ، عفونت ادراری ، شیروان