گزارش درمانگاهی یک مورد کارسینوم سلولهای سنگفرشی با درجه تمایز پایین در چشم گاو

هدف: تلاش برای تشخیص یک توده توموری در ملتحمه چشم گاو و تعیین درجه تمایز آن با استفاده از رنگ آمیزی اختصاصی. طرح: گزارش موردی. حیوانات: یک رأس گاو ماده پنج ساله از نژاد هلشتاین به رنگ سیاه و سفید. روش: در مهرماه 1380، گاو مذکور در بیمارستان آموزشی و پژوهشی دانشکده دامپزشکی مورد معاینه قرار گرفت. از طریقبیوپسی، ن مونه های بافتی مناسب از این توده برداشته شد و پس از پایدار شدن در فرمالین 10 درصد بافر، مقاطعی به قطر 5 میکرومتر تهیه و به روش ه ماتوکسیلین و ائوزین رنگ آمیزی گردید. به منظور تعیین درجه تمایز سلولهای توموری، رنگ آمیزی اختصاصی برای جستجوی کراتین به روش Ayoub- Shklar انجام شد. نتایج: در معاینه درمانگاهی، توده ای به ابعاد 2x4 سانتیمتر، به رنگ زرد مایل به سفید و با قوام گوشتی، نسبتاً ترد و شکننده و با نقاط متعدد خونریزی، در قسمت داخلی پلک پایین چشم چپ جلب توجه می کرد. در مطالعه ریزبینی، سلولهای بزرگ چند وجهی با هسته های درشت، بازوفیلیک، دارای کرماتین فراوان و هستک های متعد، سیتوپلاسم صورتی و حدود سلولی مشخص شبیه به سلولهای لایه خاردار مشاهده گردید ک در آن پلئومورفیسم شدید، اشکال متیوزی غیر طبیعی، کانونهای نکروز خونریزی، دیوسلولهای توموری با هسته های غول آسا و تهاجم گسترده این سلولها به استرومای همبندی ملتحمه به چشم می خورد. هر چند برخی از سلولهای توموری آثاری از پلهای بین سلولی (دسموزوم) و کراتینه شدن پیش از بلوغ را نشان می دادند اما در هیچ یک از مقاطع تهیه شده، مرواریدهای شاخی دیده نشد. در رنگ آمیزی اختصاصی، ساخته شدن مقداربسیار اندکی کراتین، به رنگ قرمز درخشان و مقادیری پیش کراتین به رنگ نارنجی مشاهده شد. نتیجه گیری: این توده بر اساس مشخصات ظاهری و بویژه یافته های هیستوپاتولوژیک آن به عنوان کارسینوم سلولهای سنگفرشی آناپلاستیک با درجه تمایز پایین تشخیص داده شد. با توجه به این که در کار سینوم سلولهای خاردار، هر چه درجه تمایز تومور پایینتر باشد میزان ساخته شدن کراتین توسط این سلولها کمتر و احتمال تهاجم و متاستاز آنها به سایر ا ندامها بیشتر خواهد بود بنابراین تلاش در جهت تعیین درجه بدخیمی این گونه تومورها، می تواند از نظر اقدامات درمانی یا جراحی نیز مفید باشد. مجله دانشکده دامپزشکی دانشگاه تهران، (1382)، دوره 58، شماره 1، 71-67.

کلیدواژه ها:

کارسینوم سلولهای سنگفرشی ، تمایز پایین ، ملتحمه پلک ، گاو