بررسی الگوهای مقاومت آنتی بیوتیکی ایزوله های اشریشیا کلی جدا شده از موارد عفونت های ادراری کودکان شهرستان اصفهان در سال ۱۳۹۸

عفونت های دستگاه ادراری (UTIs) یکی از رایج ترین عفونت های باکتریایی در کودکان هستند که بیشترین عامل آن ها باکتری اشریشیا کلی (Escherichia coli) است. با توجه به رشد مقاومت های آنتی بیوتیکی درسویه های پاتوژن، بررسی و شناسایی ژن های مقاومت و ویرولانس اشریشیا کلی اهمیت ویژه ای دارد. این مطالعه با هدف تعیین خصوصیات مولکولی و الگوهای ژن های ویرولانس و مقاومت آنتی بیوتیکی در ایزوله های اشریشیا کلی جدا شده از کودکان مبتلا به عفونت ادراری در شهرستان اصفهان انجام شده است. در این پژوهش، از میان ۱۰۰ نمونه ادرار جمع آوری شده از کودکان مبتلا به عفونت ادراری و پس از کشت باکتری ها و تایید گونه اشریشیا کلی با استفاده از روش های کشت میکروبی و PCR، بررسی ژن های ویرولانس شامل fimH، hlyA، cnf۱و سایر ژن های حدت و مقاومت آنتی بیوتیکی با روش PCR چندگانه انجام شد. از مجموع ۵۶ ایزوله اشریشیا کلی جدا شده، ژن fimH در ۱۰۰درصد ایزوله ها شناسایی شد که نشان دهنده نقش کلیدی آن در فرآیند عفونت است. ژن های توکسین ساز hlyA وcnf۱ نیز به ترتیب در ۷/۸۵ درصد نمونه ها مشاهده شدند. علاوه بر این، بررسی ها نشان داد که توزیع ژن های ویرولانس و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی به طور معناداری با شدت عفونت و وضعیت بالینی کودکان مبتلا به عفونت ادراری ارتباط دارد. به ویژه، ایزوله هایی که ژن های توکسین ساز hlyA و cnf۱ را حمل می کردند، عفونت های شدیدتر و طولانی تری را ایجاد کردند که نیازمند مراقبت های درمانی بیشتری بودند. همچنین، نتایج مقاومت آنتی بیوتیکی نشان داد که این ایزوله ها در برابر داروهای بتالاکتام و برخی دیگر از آنتی بیوتیک های متداول، مقاومت بالایی دارند.

کلیدواژه ها:

عفونت ادراری ، مقاومت آنتی بیوتیکی ، اشرشیا کلی