ارزیابی میزان پاسخگویی نظام سلامت در ایران: یک فراتحلیل

مقدمه: بهبود عملکرد غیرپزشکی نظام های سلامت جزء جدا نشدنی افزایش رفاه مردم و همچنین رسالت عمومی و نهایی نظام سلامت است. پاسخگویی، پاسخ به انتظارات منطقی افراد در مورد جنبه های غیر بالینی نظام سلامت است. این پژوهش با هدف ارزیابی میزان پاسخگویی نظام سلامت در ایران انجام شد. مواد و روش کار: این مطالعه فراتحیل بر اساس مستندات به دست آمده از بانک های اطلاعاتی SID, Magiran, PubMed, Science Direct, Web of Science و موتور جستجو Google scholar از سال ۲۰۰۰ تا ماه می۲۰۲۳ با استفاده از کلیدواژه های نظام سلامت، پاسخگویی و ایران انجام گرفت. بعد از بررسی دقیق مطالعات مرتبط، در نهایت ۲۶ مطالعه وارد فراتحلیل شد. داده ها با استفاده از نرم افزار  Stata  آنالیز و سطح معنی داری آزمون ها  ۰۵>P در نظر گرفته شد. یافته ها: پس از ترکیب نتایج مطالعات برگزیده، میزان پاسخگویی کلی در ایران ۰/۶۵ (۹۵%CI) بود. ابعاد کرامت انسانی با ۰/۶۸، حمایت اجتماعی با ۰/۶۷ بیشترین و ابعاد حق انتخاب با۰/۵۱ و استقلال با ۰/۵۵کمترین پاسخگویی را داشتند. همچنین بیمارستان های تامین اجتماعی با ۰/۷۴ و بیمارستان های خصوصی با ۰/۷۱ بیشترین پاسخگویی را داشته اند. پاسخگویی در مطالعات انجام شده قبل از اجرای طرح تحول سلامت ۰/۶۶ و پاسخگویی بعد از اجرای طرح تحول سلامت ۰/۶۲ ارزیابی گردید. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که نظام سلامت ایران از پاسخگویی متوسطی در برابر نیازهای غیربالینی جامعه برخوردار است و با توجه به اهمیت پاسخگویی و تاثیر آن بر کیفیت زندگی، نیاز به برنامه ریزی ها و مداخلات اثربخش در زمینه ارتقای پاسخگویی سیستم سلامت کشور ضروری است.

کلیدواژه ها:

Responsiveness ، Health System ، Iran ، پاسخگویی ، نظام سلامت ، ایران