Decentralisation – A Portmanteau Concept That Promises Much but Fails to Deliver?; Comment on “Decentralisation of Health Services in Fiji: A Decision Space Analysis”

  • سال انتشار: 1395
  • محل انتشار: مجله بین المللی سیاست و مدیریت بهداشت، دوره: 5، شماره: 12
  • کد COI اختصاصی: JR_HPM-5-12_009
  • زبان مقاله: انگلیسی
  • تعداد مشاهده: 54
دانلود فایل این مقاله

نویسندگان

Stephen Peckham

Centre for Health Services Studies, University of Kent, Canterbury, UK

چکیده

Decentralisation has been described as an empty concept that lacks clarity. Yet there is an enduring interest in the process of decentralisation within health systems and public services more generally. Many claims about the benefits of decentralisation are not supported by evidence. It may be useful as an organising framework for analysis of health systems but in this context it lacks conceptual clarity and particularly often ignores level context issues given the focus on a principal-agent/vertical centre/local axis or other aspects of limits on autonomy such as standards for professional practice. Both these aspects are relevant in discussing the establishment of “decentralised” health centres in Fiji. In the end decentralisation may be nothing more than a useful descriptive label that can be used in an increasingly wide range of ways but actually have little meaning in practice as an analytical concept.

کلیدواژه ها

Decentralisation, Decision Space, Organisational Interdependence, Centralisation, Decision-Making, Autonomy

اطلاعات بیشتر در مورد COI

COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.

کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.