بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی اشرشیاکلی یوروپاتوژن جدا شده از عفونت های مجاری ادراری بیماران سرپایی مراجعه کننده به آزمایشگاه رفرانس کاشان در سال ۱۴۰۰
- سال انتشار: 1403
- محل انتشار: دوماهنامه فیض، دوره: 28، شماره: 2
- کد COI اختصاصی: JR_FEYZ-28-2_011
- زبان مقاله: فارسی
- تعداد مشاهده: 200
نویسندگان
Student Research Committee, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran
Infectious Diseases Research Center, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran
Infectious Diseases Research Center, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran
Trauma Research Center, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran
Department of Food Hygiene and Quality Control, Faculty of Veterinary Medicine, Science and Research Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran
چکیده
زمینه و هدف: آگاهی از مقاومت آنتی بیوتیکی در عفونت های مجاری ادراری (UTI) در هر دوره زمانی و منطقه جغرافیایی و در افراد مختلف می تواند نقش مهمی در تجویز درست آنتی بیوتیک ایفا کند. این پژوهش به منظور بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی اشرشیاکلی یوروپاتوژن جدا شده از عفونت های مجاری ادراری بیماران سرپایی بر اساس جنس و سن انجام شد. روش ها: این مطالعه مقطعی در بازه زمانی فروردین-اسفند سال ۱۴۰۰ و به صورت سرشماری روی ۷۳۶۵ نمونه کشت ادراری مراجعین به آزمایشگاه رفرانس کاشان انجام شد. پس از گرفتن نمونه میانی ادرار تحت شرایط استریل، باکتری در محیط کشت مک کانکی آگار، بلاد آگار و محیط های انتخابی کشت داده شد و در نهایت پس از تایید ایزوله های اشرشیاکلی، تعیین مقاومت آنتی بیوتیکی مطابق دستورالعمل های کمیته ملی معیارهای بالینی آزمایشگاهی و با استفاده از روش انتشار از دیسک بر روی محیط آگار مولر هینتون انجام گرفت. یافته ها: از میان ۴۰۱ کشت مثبت ادراری، ۲۵۱ نمونه (۶۲/۵ %) مربوط به اشرشیاکلی و ۱۵۰ نمونه (۳۷/۴ %) مربوط به سایر ارگانیسم ها بود. از بین موارد اشرشیاکلی، ۲۲۶ ایزوله (۹۰%) از زنان و ۲۵ ایزوله (۱۰%) از مردان جدا شد. سویه های اشرشیاکلی مورد بررسی بیشترین مقاومت را با ۵۴/۷% نسبت به سفازولین و کمترین مقاومت را با ۴/۴% نسبت به ایمی پنم و نیتروفورانتوئین نشان دادند. مقاومت آنتی بیوتیکی در اشرشیاکلی های جدا شده از مردان نسبت به همه آنتی بیوتیک های مورد استفاده بیشتر از زنان بود که این تفاوت در آنتی بیوتیک های سفتریاکسون، ایمی پنم، سیپروفلوکساسین و نیتروفورانتوئین از نظر آماری معنی دار بود (۰/۰۵> P). همچنین مقاومت آنتی بیوتیکی اشرشیاکلی در سن ۶۵ سال و بالاتر نسبت به سنین کمتر از آن نسبت به همه آنتی بیوتیک های مورد استفاده افزایش داشت که این افزایش در ایمی پنم، سیپروفلوکساسین و کوتریموکسازول از نظر آماری معنی دار بود (۰/۰۵> P). نتیجه گیری: جنسیت مرد و سن بالا بهعنوان دو ریسک فاکتور افزایش مقاومت آنتی بیوتیکی در مورد UTI نقش دارند. برای شروع درمان تجربی آنتی بیوتیکی قبل از آماده شدن نتیجه کشت در بیماران مبتلا به UTI باید این موضوع را مدنظر قرار داد و در تجویز سفتریاکسون در مردان و سیپروفلوکساسین در مردان و افراد مسن به دلیل مقاومت بالای آنتی بیوتیکی تجدیدنظر نمود.کلیدواژه ها
Urinary tract infections, Antibiotic resistance, E.coli, Gender, Age, عفونت های مجاری ادراری, مقاومت آنتی بیوتیکی, اشرشیاکلی, جنس, سناطلاعات بیشتر در مورد COI
COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.
کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.