گزارش یک مورد رکتوراژی غیرقابل کنترل به دنبال سندرم وگنر
- سال انتشار: 1402
- محل انتشار: پنجمین کنگره گزارشهای موردی بالینی
- کد COI اختصاصی: CCRMED05_203
- زبان مقاله: فارسی
- تعداد مشاهده: 276
نویسندگان
کارشناس پرستاری، مرکز تحقیقات مراقبت های پرستاری و مامایی، پژوهشکده بیماری های غیر واگیر، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران
دانشجوی کارشناسی ارشد روان پرستاری، گروه روان پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
دانشجوی کارشناسی پرستاری، گروه کمیته تحقیقات داشنجویی، مرکز تحقیقات مراقبت های پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران
دانشجوی کارشناسی پرستاری، گروه کمیته تحقیقات داشنجویی، مرکز تحقیقات مراقبت های پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران
عضو هیئت علمی، مرکز تحقیقات مراقبت های پرستاری و مامایی، پژوهشکده بیماری های غیر واگیر، دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی، یزد، ایران
چکیده
مقدمه/ بیان مساله : گرانولوماتوز وگنر نوعی بیماری خودایمنی که با واسکولیت، درگیری عروق کوچک و متوسط و گرانولوم های نکروزان مشخص می شود. اغلب بر دستگاه تنفسی و کلیه ها تاثیر می گذارد ولی بروز نادر تظاهرات گوارشی، نه تنها برای متخصصین گوارش و روماتولوژیست، بلکه برای هر پزشک یک چالش است.معرفی بیمار : بیمار آقای ۶۵ ساله با سابقه هایپرتنشن با شکایت درد شکم شدید، رکتوراژی باخون روشن و هماتمز به اورژانس مراجعه و بلافاصله به بخش مراقبت ویژه منتقل شد. در حین بستری استفراغ داشته و علائم گوارشی با غذا خوردن بدتر می شده است ولی شکم تندرنس و ریباند ندارد. بیمار مرتبا تحت درمان با دریپ پنتوپرازول و اکتروتاید، تزریق پک سل و FFP، پلاسمافرز قرار داشت. سونو شکم و لگن نرمال گزارش شده است، سپس بیمار تحت اندوسکوپی و کولونوسکوپی قرار گرفت که آندوسکوپی تشخیص افتراقی واسکولیت و مشاوره جراحی پیشنهاد شد؛ در کولونوسکوپی گزارش شد که از ایلئوم تا آنوس، خون روشن دیده شده که پس از شستشو و ساکشن بافت موکوسی و عروق نرمال بوده اند. مشاوره جراحی چندین نوبت انجام و نهایتا بیمار کاندید جراحی لاپاراتومی جهت تشخیص منشا خونریزی شد. تشخیص بعد از عمل نکروز قسمتی از ژژنوم جراحی انترکتومی و رزکسیون روده باریک انجام شد. بعد از جراحی هم چنان رکتوراژی ادامه داشت و بیمار جهت RBC scan به تهران منتقل شد.کلیدواژه ها
سندرم وگنر، رکتوراژی، هماتمز، بخش مراقبت ویژه، پرستاریمقالات مرتبط جدید
اطلاعات بیشتر در مورد COI
COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.
کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.