ارتباط آماری میان یافته های بالینی و عملکردی بر اساس معیار نمره دهی Lysholm در میزان موفقیت جراحی بازسازی آرتروسکوپیک
- سال انتشار: 1399
- محل انتشار: مجله جراحی استخوان و مفاصل ایران، دوره: 18، شماره: 3
- کد COI اختصاصی: JR_IJOS-18-3_004
- زبان مقاله: فارسی
- تعداد مشاهده: 148
نویسندگان
دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران.
دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران.
دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران.
دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز، اهواز، ایران.
چکیده
چکیدهمقدمه: هدف از انجام این مطالعه یافتن ارتباط آماری میان یافته های بالینی و عملکردی بر اساس معیار نمر ه دهی Lysholm در میزان موفقیت جراحی و رضایت بیماران از بازسازی آرتروسکوپیک رباط صلیبی قدامی، ACL (anterior cruciate ligament) بود.روش کار: مطالعه به صورت آینده نگر و مقطعی (cross-sectional) انجام شد. ۳۸ بیمار (۴۲ زانو) در رده سنی ۱۷ تا ۴۵ سال، که طی سال های ۱۳۹۷ و ۱۳۹۸ به دلیل پارگی ACL تحت جراحی آرتروسکوپی بازسازی در بیمارستان امام خمینی (ره) اهواز قرار گرفته بودند، وارد این مطالعه شدند. ۶ و ۱۲ ماه پس از جراحی، تست های کلینیکی شامل «تست کشویی قدامی» (anterior drawer) و «تست لاچمن» (Lachman test) و پرسشنامه استاندارد Lysholm برای بیماران انجام و تکمیل شد و میزان همخوانی نتایج تست ها با نتایج حاصل از پرسشنامه Lysholm و در نهایت با MRI بررسی شد.نتایج: در تشخیص پارگیACL ، ۶ ماه پس از جراحی، بالاترین «حساسیت» مربوط به تست کشویی قدامی و معیار Lysholm، بالاترین «اختصاصیت» مربوط به تست لاچمن، بالاترین «ارزش اخباری مثبت» مربوط به تست لاچمن؛ و «بالاترین ارزش اخباری منفی» مربوط به تست کشویی قدامی و معیار Lysholm بود. ۱۲ ماه پس از جراحی، «بالاترین حساسیت» مربوط به معیار Lysholm، «بالاترین اختصاصیت» مربوط به تست لاچمن، «بالاترین ارزش اخباری مثبت» مربوط به تست لاچمن و «بالاترین ارزش اخباری منفی» مربوط به معیار Lysholm بود. در ۶ ماه اول، در ۱۶/۱۳% از بیماران نقص ترمیم (graft failure) مشاهده شده بود اما میزان فراوانی بیماران قرار گرفته در دسته Fair و Poor با معیار Lysholm، ۹۵/۲۸% بود. در ۶ ماه دوم، در ۱۴/۷% از بیماران نقص ترمیم مشاهده شده بود اما میزان فراوانی بیماران قرار گرفته در دسته Fair و Poor معیار Lysholm، ۰۵/۱۹% بود.نتیجه گیری: از آنجایی که در برخی شرایط نظیر زیاد بودن قطر زانو به دلیل چاقی یا وجود تورم، معاینه ممکن است محدود شود و استناد به نتایج تست های بالینی ممکن است با خطا مواجه شود، پیشنهاد می شود علاوه بر تست های مکانیکی نظیر تست لاچمن و تست کشویی قدامی، جهت ارزیابی دقیق تر میزان موفقیت جراحی و درمان و نیز کمک به شناسایی دقیق تر آسیب های محتمل از پرسشنامه های استاندارد مانند Lysholm استفاده شود.کلیدواژه ها
واژگان کلیدی: ACL, انتریور دراور, لاچمن, Lysholmاطلاعات بیشتر در مورد COI
COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.
کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.