آتنا سادات حسینی - Department of Anesthesiology, Allied Medical Sciences Faculty, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran
زهره سالاری - Department of Gynecology, Neyshabur University of Medical Sciences, Neyshabur, Iran
مصطفی خالقی پور - Department of Anesthesia, Neyshabur University of Medical Sciences, Neyshabur, Iran
رضا غرویان - Department of Anesthesia, Hakim Hospital, Neyshabur University of Medical Sciences, Neyshabur, Iran
اصغر دلیلی - Department of Internal Medicine and Nephrology, Neyshabur University of Medical Sciences, Neyshabur, Iran
کیانا بابایی - Department of Anesthesia, Neyshabur University of Medical Sciences, Neyshabur, Iran

مقدمه آنافیلاکسی یک سندرم حاد و اختلال چندارگانی است که به علت انتشار ناگهانی واسطه های مشتق از ماست سل ها و بازوفیل ها ایجاد می شود. این عارضه معمولا به دنبال مواد و داروهای مورد استفاده در حول و حوش جراحی رخ داده و می تواند پیامد های کشنده ای به همراه داشته باشد. مورد بیمار خانم ۴۱ ساله جهت انجام جراحی سزارین تحت بیحسی اسپاینال قرارگرفت. پس از خروج جنین و کلامپ بندناف ۵ واحد اکسی توسین به صورت وریدی مستقیم تزریق و ۲۵ واحد شروع به انفوزیون شد. با شکایت بیمار از ادم لب و با بروز ادم اطراف چشم و راش های پوستی کلیه انفوزیون ها قطع شد. در ادامه بیمار دچار آژیتاسیون،کاهش اشباع اکسیژن خون، دیسترس تنفسی و ازبین رفتن نبض های محیطی شد که تحت اینتوباسیون تراشه قرارگرفت. پس از آن بیماردچار تاکی کاردی بطنی گردید که بلافاصله فرایند احیا قلبی ریوی شروع شد. بیمار تا بهبود وضعیت تنفسی و همودینامیک تحت مراقبت در ریکاوری قرار گرفت و پس از خروج لوله تراشه و با GCS:۱۱ تحویل بخش مراقبت ویژه گردید و پس از ۲۴ روز درمان با بهبود شرایط، ترخیص شد. نتیجه ­گیری آنافیلاکسی واکنشی فاجعه بار در مادر باردار است که می توان با همکاری بین رشته ای، تشخیص و درمان سریع، از عوارض آن در مادر و نوزاد جلوگیری نمود.

Anaphylactic Shock, Anaphylaxis, Spinal Anesthesia, Cesarean Section, شوک آنافیلاکتیک, آنافیلاکسی, بیحسی اسپاینال, سزارین