گزارش یک مورد شوک آنافیلاکتیک حین عمل جراحی سزارین تحت بی حسی اسپاینال
- سال انتشار: 1401
- محل انتشار: مجله دانشکده علوم پزشکی نیشابور، دوره: 10، شماره: 2
- کد COI اختصاصی: JR_NUMS-10-2_012
- زبان مقاله: فارسی
- تعداد مشاهده: 138
نویسندگان
Department of Anesthesiology, Allied Medical Sciences Faculty, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran
Department of Gynecology, Neyshabur University of Medical Sciences, Neyshabur, Iran
Department of Anesthesia, Neyshabur University of Medical Sciences, Neyshabur, Iran
Department of Anesthesia, Hakim Hospital, Neyshabur University of Medical Sciences, Neyshabur, Iran
Department of Internal Medicine and Nephrology, Neyshabur University of Medical Sciences, Neyshabur, Iran
Department of Anesthesia, Neyshabur University of Medical Sciences, Neyshabur, Iran
چکیده
مقدمه آنافیلاکسی یک سندرم حاد و اختلال چندارگانی است که به علت انتشار ناگهانی واسطه های مشتق از ماست سل ها و بازوفیل ها ایجاد می شود. این عارضه معمولا به دنبال مواد و داروهای مورد استفاده در حول و حوش جراحی رخ داده و می تواند پیامد های کشنده ای به همراه داشته باشد. مورد بیمار خانم ۴۱ ساله جهت انجام جراحی سزارین تحت بیحسی اسپاینال قرارگرفت. پس از خروج جنین و کلامپ بندناف ۵ واحد اکسی توسین به صورت وریدی مستقیم تزریق و ۲۵ واحد شروع به انفوزیون شد. با شکایت بیمار از ادم لب و با بروز ادم اطراف چشم و راش های پوستی کلیه انفوزیون ها قطع شد. در ادامه بیمار دچار آژیتاسیون،کاهش اشباع اکسیژن خون، دیسترس تنفسی و ازبین رفتن نبض های محیطی شد که تحت اینتوباسیون تراشه قرارگرفت. پس از آن بیماردچار تاکی کاردی بطنی گردید که بلافاصله فرایند احیا قلبی ریوی شروع شد. بیمار تا بهبود وضعیت تنفسی و همودینامیک تحت مراقبت در ریکاوری قرار گرفت و پس از خروج لوله تراشه و با GCS:۱۱ تحویل بخش مراقبت ویژه گردید و پس از ۲۴ روز درمان با بهبود شرایط، ترخیص شد. نتیجه گیری آنافیلاکسی واکنشی فاجعه بار در مادر باردار است که می توان با همکاری بین رشته ای، تشخیص و درمان سریع، از عوارض آن در مادر و نوزاد جلوگیری نمود.کلیدواژه ها
Anaphylactic Shock, Anaphylaxis, Spinal Anesthesia, Cesarean Section, شوک آنافیلاکتیک, آنافیلاکسی, بیحسی اسپاینال, سزاریناطلاعات بیشتر در مورد COI
COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.
کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.