ارزش تشخیصی بیومارکرهای التهابی ESR و CRP در افتراق موارد شدید و متوسط بیماران کووید-۱۹ بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۴۰۰

  • سال انتشار: 1402
  • محل انتشار: دوماهنامه فیض، دوره: 27، شماره: 4
  • کد COI اختصاصی: JR_FEYZ-27-4_001
  • زبان مقاله: فارسی
  • تعداد مشاهده: 156
دانلود فایل این مقاله

نویسندگان

رضا رزاقی

Infectious Diseases Research Center, Kashan University of Medical Sciences, Kashan. Iran

منصوره مومن هروی

Infectious Diseases Research Center, Kashan University of Medical Sciences, Kashan. Iran

ریحانه فقیهی

Faculty of Medicine, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran

حمیدرضا نهری

Faculty of Medicine, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran

محمد حسن فلاح زاده

Faculty of Medicine, Kashan University of Medical Sciences, Kashan, Iran

محمد جواد آزادچهر

Infectious Diseases Research Center, Kashan University of Medical Sciences, Kashan. Iran

محمد جواد رزاقی

Department of Prosthodontics, Faculty of Dentistry, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran

چکیده

زمینه و هدف: سطوح بیومارکرهای التهابی ESR و CRP به طور قابل توجهی در مراحل اولیه بیماری کووید-۱۹ افزایش می یابد و سطوح آن با شدت بیماری مرتبط است. مطالعه حاضر برای تعیین ارزش تشخیصی CRP و ESR در بیماری کووید-۱۹ انجام شد. روش ها: این مطالعه مقطعی روی ۲۸۷ بیمار مبتلا به کووید-۱۹ بستری در بیمارستان شهید بهشتی کاشان در سال ۱۴۰۰ انجام شد. پرسشنامه حاوی اطلاعات دموگرافیک، علائم بالینی و یافته های آزمایشگاهی و پیامد نهایی بیمار با مرور پرونده ­های پزشکی و سیستم HIS تکمیل گردید. بیماران برحسب شدت درگیری ریه در سی تی اسکن و SPO۲ به دو گروه متوسط و شدید تقسیم شدند. داده ها وارد نرم افزار SPSS-۱۶ شد و میزان ESR و CRP بین دو گروه موردمقایسه قرار گرفت و حساسیت، اختصاصیت، ارزش اخباری مثبت و منفی و نقطه برش تعیین و منحنی ROC ترسیم شد. یافته ها: از ۲۸۷ بیمار، ۱۵۱ نفر (۶/۵۲%) زن و ۱۳۶ نفر (۴/۴۷%) مرد بودند و میانگین سنی بیماران ۴۵/۱۸±۱۴/۵۶ سال بود. فشارخون بالا (۵/۳۵%) شایعترین بیماری زمینه ای بود. تنگی نفس ۸/۵۶% و سرفه ۳/۵۲% شایع ترین علائم بالینی بودند. ۱/۳۴% بیماران به فرم شدید بیماری مبتلا بودند. در نهایت، ۱۸ بیمار (۳/۶%) فوت کردند. تست ESR با نقطه برش ۳۰ و حساسیت ۶/۸۱%، ویژگی ۴/۷۱% و تست CRP با نقطه برش ۳۸ و حساسیت ۷/۸۴%، ویژگی ۵/۸۲% دقت لازم برای تشخیص شدت بیماری کووید-۱۹ را دارند. نتیجه گیری: طبق یافته های مطالعه حاضر ESR با نقطه برش ۳۰  و تست CRP با نقطه برش ۳۸، دقت تشخیصی لازم برای ارزیابی شدت بیماری کووید-۱۹ را داشتند. لذا در بررسی اولیه بیماران کووید-۱۹ باتوجه به نقطه برش این دو بیومارکر مهم باید موارد شدید بیماری سریعا شناسایی و اقدامات درمانی لازم را هرچه سریعتر برای پیشگیری از پیامدهای ناگوار آغاز کرد.

کلیدواژه ها

Diagnostic value, ESR, CRP, Cut-off point, COVID-۱۹, ارزش تشخیصی, ESR, CRP, نقطه برش, کووید-۱۹

اطلاعات بیشتر در مورد COI

COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.

کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.