بررسی اپیدمیولوژی و الگوی بالینی اولین حمله تشنج ناشی از تب در کودکان

  • سال انتشار: 1391
  • محل انتشار: مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران، دوره: 22، شماره: 94
  • کد COI اختصاصی: JR_JMUMS-22-94_004
  • زبان مقاله: فارسی
  • تعداد مشاهده: 81
دانلود فایل این مقاله

نویسندگان

علی عباسخانیان

محمد صادق رضایی

جواد غفاری

امیرحسین عباسخانی دوانلو

چکیده

سابقه و هدف: تب و تشنج شایع ترین نوع تشنج و مشکلات نورولوژی دوران کودکی در اطفال است که در ۴-۳ درصد کودکان زیر ۶ سال رخ می دهد. مطالعه حاضر به منظور بررسی مشخصات دموگرافیک و اتیولوژیک اولین حمله تشنج ناشی از تب در کودکان بستری شده در بیمارستان بوعلی سینا ساری انجام شد. مواد و روش ها: مطالعه حاضر به صورت توصیفی- مقطعی، از فروردین ۸۹ لغایت مهر ۹۰ برروی کودکانی که با تشخیص اولین نوبت تب وتشنج بستری شدند صورت گرفت و اطلاعات دموگرافیک و بالینی بیماران با نرم افزار SPSS ۱۶ و با استفاده از تست کای دو و سطح معنی دار ۰۵/۰ < p آنالیز شد. یافته ها: از میان ۲۵۰ کودک مورد مطالعه ۱۳۴ نفر مذکر و ۱۲۶نفر مونث بودند و اوج شیوع تب و تشنج بین سنین ۱ تا ۲ سال بود که شایع ترین علت تب، عفونت های سیستم تنفسی فوقانی بود (۵۸ درصد)، گاسترآنتریت و تب با علل نامشخص در رده های بعدی قرار داشتند. در ۳/۹۱ درصد موارد تشنج در فاصله ۲۴ ساعت اول بعد از شروع تب بوده که شایع ترین فرم تشنج، به صورت تونیک کلونیک ژنرالیزه و تب وتشنج ساده بود. رابطه معنی داری بین سن، جنس و نوع تب و تشنج وجود نداشت. همچنین در بررسی های آزمایشگاهی رابطه معنی داری بین سطح سرمی پتاسیم، کلسیم و قند با تب و تشنج وجود نداشت در حالی که ۱۴۲ بیمار (۸/۵۶ درصد) مبتلا به آنمی بودند. فصل زمستان از نظر شیوع فصلی با ۴/۶۸ درصد مورد شایع ترین فصل بود. استنتاج: سابقه فامیلی مثبت و زمینه ژنتیک یکی از عوامل مساعد کننده مهم در بروز تب و تشنج در سنین ۲-۱سال می باشد. استفاده از داروهای تب بر در جلوگیری از بروز تشنج تاثیر معنی داری نداشت. همچنین نتایج بررسی حاضر نشان داد که انجام تست های آزمایشگاهی روتین و سایر درخواست های غیرضروری که در ارزیابی بیماران دچار تب و تشنج بسیار مورد استفاده قرار می گیرد باید با توجه به یافته های بالینی خاص هر بیمار در خواست شود.

کلیدواژه ها

Seizures, febrile seizure, etiology, epidemiology, تشنج، تب وتشنج، اتیولوژی، اپید میولوژی

اطلاعات بیشتر در مورد COI

COI مخفف عبارت CIVILICA Object Identifier به معنی شناسه سیویلیکا برای اسناد است. COI کدی است که مطابق محل انتشار، به مقالات کنفرانسها و ژورنالهای داخل کشور به هنگام نمایه سازی بر روی پایگاه استنادی سیویلیکا اختصاص می یابد.

کد COI به مفهوم کد ملی اسناد نمایه شده در سیویلیکا است و کدی یکتا و ثابت است و به همین دلیل همواره قابلیت استناد و پیگیری دارد.